Mediciones de Plataforma de Fuerza como Predictores de Caídas entre Personas Mayores – Una Revisión

ANTECEDENTES: El mal equilibrio postural es uno de los principales factores de riesgo para las caídas. Un gran número de informes ha analizado los factores de riesgo y predictores de caídas, pero los resultados han sido en su mayor parte confusos y en parte contradictorios. Por lo tanto, se necesitan con urgencia datos objetivos sobre estos temas. La técnica de plataforma de fuerza se ha utilizado ampliamente como herramienta para evaluar el equilibrio. Sin embargo, la capacidad de las mediciones de la plataforma de fuerza para predecir caídas sigue siendo desconocida. OBJETIVO: El propósito de esta revisión sistemática fue extraer y revisar críticamente los hallazgos de estudios prospectivos donde las mediciones de la plataforma de fuerza se han utilizado como predictores de caídas en poblaciones de ancianos. MÉTODOS: El estudio se realizó como una revisión sistemática de la literatura. Se utilizaron las bases de datos de PubMed, el Registro Central de Ensayos Controlados de Cochrane y CINAHL desde 1950 hasta abril de 2005. La revisión incluye estudios de seguimiento prospectivos que utilizan la plataforma de fuerza como herramienta para medir el equilibrio postural. RESULTADOS: Nueve estudios prospectivos originales fueron incluidos en los análisis finales. En cinco estudios, los resultados relacionados con caídas se asociaron con algunas mediciones de la plataforma de fuerza y en los otros cuatro estudios no se encontraron asociaciones. Para los diversos parámetros derivados de los datos de la plataforma de fuerza, la velocidad media del movimiento mediolateral (ML) del centro de presión (COP) durante la posición de pie normal con los ojos abiertos y cerrados, la amplitud media del movimiento ML del COP con los ojos abiertos y cerrados, y el valor cuadrático medio del desplazamiento ML del COP fueron los indicadores que mostraron asociaciones significativas con futuras caídas. Las medidas relacionadas con la posturografía dinámica (plataformas móviles) no fueron predictivas de caídas. CONCLUSIÓN: A pesar de una búsqueda amplia, solo se encontraron unos pocos estudios de seguimiento prospectivo que utilizan la técnica de plataforma de fuerza para medir el equilibrio postural y un registro confiable de caídas subsiguientes. Los resultados sugieren que ciertos aspectos de los datos de la plataforma de fuerza pueden tener valor predictivo para caídas subsiguientes, especialmente varios indicadores del control lateral de la postura. Sin embargo, el pequeño número de estudios disponibles dificulta la formulación de conclusiones definitivas.