La seguridad y eficacia de la cirugía de facoemulsificación en cataratas no complicadas con y sin un dispositivo viscoquirúrgico oftálmico

Objetivo Comparar y evaluar los resultados de la cirugía de facoemulsificación que involucra y no involucra un dispositivo viscoquirúrgico oftálmico (OVD). Métodos Un ensayo controlado prospectivo y aleatorizado incluyó 60 ojos de 60 pacientes programados para recibir cirugía de facoemulsificación. En orden de presentación, los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos para someterse a diferentes técnicas quirúrgicas: el grupo sin OVD (n = 30) y el grupo con OVD (n = 30). Se registraron el tiempo de operación de cada paciente, el tiempo total de ultrasonografía (U/S), la energía disipada acumulada (CDE), el tiempo de aspiración y el volumen de solución salina balanceada (BSS) aspirada. A 1 día, 1 semana y 1 y 3 meses postoperatorios, se tomaron y compararon medidas de la densidad celular endotelial (ECD) y la presión intraocular (IOP) entre los grupos. Resultados El tiempo total de U/S (p = .567) y la CDE (p = .168) fueron similares entre los grupos. En el grupo con OVD, el tiempo de operación (p = .011), el tiempo de aspiración (p < .001) y el volumen de BSS aspirado (p < .001) fueron mayores que en el grupo sin OVD. El cambio en la ECD entre los grupos no fue estadísticamente significativo en ninguna de las visitas (p = .433, p = .147, p = .379, p = .534; respectivamente). Aunque la IOP aumentó en el grupo con OVD a 1 día postoperatorio (p = .001), no surgió ninguna diferencia entre los grupos a los 3 meses postoperatorios (p = .121). Conclusión La cirugía de facoemulsificación sin un OVD tomó menos tiempo que con el OVD y no causó una pérdida significativa en la ECD. Los cirujanos preocupados por la IOP elevada después de la cirugía de cataratas deberían aplicar el método sin OVD.