Asociación del conocimiento sobre el cáncer de mama con la recepción del tratamiento recomendado por las guías para el cáncer de mama

PROPÓSITO: El conocimiento sobre las características del cáncer de mama es deficiente, pero no está claro si este conocimiento afecta el tratamiento. Entre mujeres con cáncer de mama, examinamos si el conocimiento sobre el tumor estaba asociado con la recepción de tratamiento adyuvante. MÉTODOS: Se realizó una encuesta a una muestra representativa de mujeres en el norte de California con cáncer de mama en etapa 0 a III diagnosticado entre 2010 y 2011 (tasa de participación, 68.5%). Las entrevistas se realizaron entre 4 meses y 3 años después del diagnóstico. Entre 414 encuestadas con enfermedad en estadio I a III, examinamos la recepción de quimioterapia, radiación y terapia hormonal recomendadas por las guías, reportando información correcta sobre el tumor, incluyendo etapa, receptor de estrógeno, receptor 2 del factor de crecimiento epitelial humano (HER2) y grado (utilizando datos de registro para confirmación). Realizamos una regresión logística multivariada para evaluar la probabilidad de recibir cada tratamiento en grupos de pacientes relevantes, ajustando por características del paciente y del tumor, y examinamos el impacto de reportar información correcta sobre el tumor en la recepción del tratamiento. RESULTADOS: Entre los grupos relevantes elegibles para tratamiento, el 81% recibió quimioterapia, el 91% recibió radiación y el 83% recibió terapia hormonal. En análisis ajustados, tener información correcta (vs incorrecta) sobre la etapa y HER2 estuvo asociado con la recepción de quimioterapia (razón de medidas OR, 4.45; IC del 95%, 1.50 a 12.50 para la etapa; OR, 2.70; IC del 95%, 1.02 a 7.18 para HER2). Reportar correctamente el estado del receptor de estrógeno estuvo asociado con la recepción de terapia hormonal (OR, 3.91; IC del 95%, 1.73 a 8.86), y reportar correctamente la etapa estuvo asociado con la recepción de radiación (OR, 2.76; IC del 95%, 1.03 a 7.40). CONCLUSIÓN: El conocimiento sobre las características del tumor estaba fuertemente asociado con la recepción de terapias recomendadas. Se deben probar intervenciones para mejorar el conocimiento y la comprensión de los pacientes acerca de sus cánceres como estrategia para mejorar la recepción de atención.