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El sorafenib ha sido considerado el estándar de tratamiento para pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) avanzado y no reseccionable desde 2007, y numerosos estudios han investigado el papel de marcadores involucrados en el proceso de angiogénesis tanto a nivel de expresión como genético y clínico. ¿Qué resultados ha producido diez años de investigación? Varios marcadores clínicos y biológicos están asociados con el pronóstico. Los parámetros clínicos más interesantes son los eventos adversos, el estadio del Barcelona Clinic Liver Cancer y la invasión vascular macroscópica, mientras que varios polimorfismos de nucleótido único y los niveles de angiopoyetina-2 en plasma representan los biomarcadores biológicos más prometedores. Un análisis agrupado reciente de dos ensayos aleatorizados de fase III mostró que la relación neutrófilo-linfocito, la etiología y la propagación extrahepática son factores predictivos de respuesta al sorafenib, pero no identificó ningún marcador biológico predictivo. Después de 10 años de investigación sobre el sorafenib, todavía no hay factores pronósticos o predictivos de respuesta al fármaco en HCC validados. El objetivo de la presente revisión fue resumir 10 años de investigación sobre el sorafenib, prestando especial atención al potencial de los marcadores clínicos y biológicos asociados para predecir su eficacia en pacientes con HCC avanzado.
Marisi et al. (Tue,) estudiaron esta cuestión.