Oclusión de la Vena Retiniana Central

Se reportan las características clínicas e histopatológicas de 29 ojos de 28 pacientes con oclusión de la vena retiniana central (CRVO). Se observó un trombo fresco o recanalizado en cada ojo. Este estudio considera los aspectos temporales de los casos y señala las diferentes características morfológicas de la oclusión. Estas observaciones explican la mayor parte de la variabilidad de los cambios observados en informes anteriores. Creemos que estas diferentes características representan las diversas etapas en la evolución natural de dicho trombo. El intervalo entre CRVO y el estudio histopatológico en nuestra serie varió de seis horas a más de diez años. Se revisaron factores locales y sistémicos y se encontraron importantes en la patogénesis de la formación de trombos. Las enfermedades locales con efecto predisponente en CRVO incluyeron: glaucoma, papiledema, hemorragia subdural, hemorragia del nervio óptico y drusas de la cabeza del nervio óptico. Las enfermedades sistémicas asociadas incluyeron: hipertensión, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, diabetes mellitus y leucemia con trombocitopenia. Se observó un trombo fresco en la CRVO en tres (10.3%), y un trombo recanalizado en 26 ojos (89.7%). La proliferación de células endoteliales fue una característica conspicua en 14 (48.3%) de los ojos. Se observó inflamación crónica en el área del trombo y/o pared venosa o área perivenular en 14 (48.3%) de los ojos. Se observó enfermedad arterial oclusiva en siete ojos (24.6%). Se encontró edema macular cistóide en 26 (89.7%) de los ojos.