El efecto del tratamiento psicológico en el pensamiento negativo repetitivo en la depresión y ansiedad de los jóvenes: un meta-análisis y meta-regresión

ANTECEDENTES: La depresión y la ansiedad son comunes en las poblaciones jóvenes y generalmente emergen durante la adolescencia. El pensamiento negativo repetitivo (RNT) es un mecanismo transdiagnóstico putativo con asociaciones consistentes con la depresión y la ansiedad. Dirigir procesos transdiagnósticos como el RNT para la depresión y ansiedad en jóvenes puede ofrecer un tratamiento más específico, personalizado y efectivo. MÉTODOS: Se realizó un meta-análisis para examinar el efecto de los tratamientos psicológicos en el RNT, los síntomas de depresión y ansiedad en jóvenes con depresión o ansiedad, y una meta-regresión para examinar las relaciones entre los resultados. RESULTADOS: Se incluyeron veintiocho ensayos controlados aleatorios que examinaron 17 intervenciones psicológicas diferentes. Los tamaños del efecto fueron pequeños a moderados en todos los resultados (g de Hedge depresión = -0.47, IC -0.77 a -0.17; ansiedad = -0.42, IC -0.65 a -0.20; RNT = -0.45, IC -0.67 a -0.23). Los enfoques centrados en RNT y los no centrados en RNT mostraron efectos comparables; sin embargo, aquellos que se centraron en modificar el proceso de RNT tuvieron efectos significativamente mayores en el RNT que los que se centraron en modificar el contenido del pensamiento negativo. La meta-regresión reveló una relación significativa entre el RNT y los resultados de depresión solo en todos los tipos de intervención y con tanto la depresión como la ansiedad solo para intervenciones centradas en el RNT. CONCLUSIÓN: Concorde con los hallazgos en adultos, esta revisión proporciona evidencia de que reducir el RNT con tratamiento psicológico se asocia con mejoras en la depresión y la ansiedad en los jóvenes. Dirigir el RNT específicamente puede no conducir a mejores resultados en comparación con enfoques generales; sin embargo, enfocarse en modificar el proceso de RNT puede ser más efectivo que dirigir el contenido. Se necesita más investigación para determinar las vías causales.