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OBJETIVOS: Determinar la asociación entre el estado de confinamiento en casa y la mortalidad. DISEÑO: Transversal. CONTEXTO: Entrevistas anuales en persona. PARTICIPANTES: Una muestra representativa a nivel nacional de beneficiarios de Medicare que viven en la comunidad, de 65 años o más, inscritos en el Estudio Nacional de Salud y Tendencias del Envejecimiento entre 2011 y 2013 (N = 6,400). MEDICIONES: La mortalidad a dos años y la prevalencia del estado de confinamiento en casa en el año anterior a la muerte se describen utilizando tres categorías de estado de confinamiento: confinados en casa (nunca o rara vez salieron de casa en el último mes), semiconfinados (salieron de casa con asistencia, necesitaban ayuda o tenían dificultad) y no confinados (salieron de casa sin ayuda o dificultad). RESULTADOS: En los análisis no ajustados, la mortalidad a dos años fue del 40.3% en los participantes confinados en casa, 21.3% en aquellos semiconfinados y 5.8% en los no confinados. El estado de confinamiento en casa se asoció con una mayor mortalidad a dos años, ajustada por características sociodemográficas, comorbilidades y estado funcional (razón de riesgo = 2.08; intervalo de confianza del 95% = 1.63-2.65, P < .001). La mitad de los beneficiarios de Medicare que vivían en la comunidad estaban confinados en casa en el año anterior a la muerte. CONCLUSIÓN: El estado de confinamiento en casa se asocia con un mayor riesgo de muerte, independiente del deterioro funcional y las comorbilidades. Para mejorar los resultados para los adultos mayores confinados en casa y los muchos adultos mayores que se volverán así en el último año de vida, los proveedores y los responsables de políticas deben extender los servicios de salud desde hospitales y clínicas a los hogares de individuos vulnerables.
Soones et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.