¿Pueden los enfoques basados en luz superar la resistencia a los antimicrobianos?

El aumento implacable de la resistencia a los antibióticos se considera uno de los problemas más graves que enfrenta la humanidad. Esta mini-revisión cubrirá tres enfoques de vanguardia que utilizan técnicas basadas en luz para matar especies microbianas resistentes a los antibióticos y tratar infecciones localizadas. Primero, discutiremos la inactivación fotodinámica antimicrobiana utilizando fotosensibilizadores diseñados racionalmente combinados con luz visible, con la posibilidad adicional de una fuerte potenciación por sales inorgánicas como el yoduro de potasio. Segundo, el uso de luz azul y violeta sola que activa porfirinas fotoactivas endógenas dentro de las células microbianas. Tercero, se utiliza para "UVC segura" en longitudes de onda entre 200 nm y 230 nm que pueden matar células microbianas sin dañar las células de mamíferos huésped. Hemos obtenido evidencia de que todos estos enfoques pueden matar bacterias multirresistentes in vitro, y no inducen por sí mismos ninguna resistencia, y además pueden tratar modelos animales de infecciones localizadas causadas por especies resistentes que pueden ser monitoreadas mediante imágenes de bioluminiscencia no invasivas. Los enfoques antimicrobianos basados en luz están convirtiéndose en una parte translacional creciente de tratamientos antiinfecciosos en la actual era de resistencia.