Síndrome de hipermesis cannabinoide

Coincidiendo con el aumento de las tasas de abuso de cannabis ha estado el reconocimiento de una nueva condición clínica conocida como Síndrome de Hipermesis Cannabinoide. El Síndrome de Hipermesis Cannabinoide se caracteriza por el uso crónico de cannabis, episodios cíclicos de náuseas y vómitos, y la toma frecuente de baños calientes. El Síndrome de Hipermesis Cannabinoide ocurre por un mecanismo desconocido. A pesar de las propiedades antieméticas bien establecidas de la marihuana, hay creciente evidencia de sus efectos paradójicos en el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso central. El tetrahidrocannabinol, el cannabidiol y el cannabigerol son tres cannabinoides que se encuentran en la planta de cannabis con efectos opuestos en la respuesta a la emesis. El curso clínico del Síndrome de Hipermesis Cannabinoide puede dividirse en tres fases: fase prodrómica, fase hipermética y fase de recuperación. La fase hipermética generalmente cesa dentro de 48 horas, y el tratamiento implica terapia de soporte con rehidratación y medicamentos antieméticos. Los pacientes a menudo demuestran el comportamiento aprendido de tomar baños calientes frecuentes, lo que produce una cesación temporal de las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal. El amplio diagnóstico diferencial de náuseas y vómitos a menudo conduce a un retraso en el diagnóstico del Síndrome de Hipermesis Cannabinoide. El Síndrome de Vómitos Cíclicos comparte varias similitudes con el CHS y las dos condiciones a menudo se confunden. El conocimiento de la epidemiología, fisiopatología y curso natural del Síndrome de Hipermesis Cannabinoide es limitado y requiere una investigación adicional.