Salinidad del agua potable, excreciones urinarias de macro-minerales y presión arterial en la población costera suroeste de Bangladés

Antecedentes El sodio (Na + ) en agua salina puede aumentar la presión arterial (PA), pero el potasio (K + ), el calcio (Ca 2+ ) y el magnesio (Mg 2+ ) pueden disminuir la PA. Evaluamos la asociación entre la salinidad del agua potable y la PA de la población. Métodos y Resultados Reunimos 6487 mediciones de PA de 2 cohortes en la costa de Bangladés. Utilizamos modelos lineales de múltiples niveles para estimar las diferencias en PA entre categorías de salinidad del agua: agua dulce (conductividad eléctrica, <0.7 mS/cm), salinidad leve (conductividad eléctrica ≥0.7 y <2 mS/cm) y salinidad moderada (conductividad eléctrica ≥2 y <10 mS/cm). Evaluamos si las categorías de salinidad estaban asociadas con hipertensión utilizando modelos logísticos multinomiales de múltiples niveles. Los modelos incluyeron interceptos aleatorios a nivel de participante, hogar y comunidad. Los modelos se ajustaron por edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), actividad física, tabaquismo, riqueza del hogar, consumo de alcohol, horas de sueño, religión y consumo de sal. Evaluamos los minerales urinarios de 24 horas a través de las categorías de salinidad y las asociaciones entre minerales urinarios y PA utilizando modelos lineales de múltiples niveles. En comparación con los bebedores de agua dulce, los bebedores de agua de salinidad leve tuvieron una PA sistólica media más baja (−1.55 95% CI: −3.22–0.12 mm Hg) y una PA diastólica media más baja (−1.26 95% CI: −2.21–−0.32 mm Hg) en modelos ajustados. La razón de probabilidades ajustada entre los bebedores de agua de salinidad leve para la hipertensión en etapa 1 fue 0.60 (95% CI: 0.43–0.84) y para la hipertensión en etapa 2 fue 0.56 (95% CI: 0.46–0.89). Los bebedores de agua de salinidad leve tuvieron altos niveles urinarios de Ca 2+ y Mg 2+ , y tanto el Ca 2+ urinario como el Mg 2+ estuvieron asociados con una PA más baja. Conclusiones Beber agua de salinidad leve se asoció con una PA más baja, lo cual puede explicarse por una mayor ingesta de Ca 2+ y Mg 2+ a través del agua salina.