Enfermedad Vascular Pulmonar en el Lupus Eritematoso Sistémico

Los cambios vasculares pulmonares en el lupus eritematoso sistémico (LES) han sido investigados a partir de 20 autopsias realizadas en el Hospital Mount Sinai entre 1964 y 1973. Las lesiones agudas incluyeron necrosis fibrinoide y vasculitis. Las lesiones crónicas consistieron en fibrosis intimal, hipertrofia medial, alteración de las láminas elásticas, fibrosis periadventicia y, en un caso, dilatación aneurismática. Estos cambios se encontraron de diversas formas en arteriolas, arterias y venas. Las lesiones vasculares fibróticas y oclusivas pueden explicar el síndrome de "disnea inexplicada" que ocurre en el LES. Estas lesiones pueden progresar en ciertos individuos a hipertensión pulmonar manifiesta; el concepto de hipertensión pulmonar primaria coexistente y LES debería ser reexaminado.