El control postural requiere retroalimentación sensoriomotora continua para mantener el equilibrio y prevenir caídas. La estimulación vestibular galvanosa ruidosa (nGVS), un débil estímulo eléctrico estocástico aplicado al aparato vestibular periférico, puede reducir la oscilación postural durante el deambular estable sin perturbaciones. Aunque se propone que nGVS modula el equilibrio al mejorar el control de retroalimentación mediado por el sistema vestibular, los mecanismos neuronales específicos subyacentes son desconocidos. No se ha explorado si nGVS modula el equilibrio durante perturbaciones que desestabilizan. Por lo tanto, interrogamos el efecto de nGVS en el equilibrio dinámico en respuesta a una perturbación discreta de la postura. Además, evaluamos la actividad electromiográfica (EMG) para proporcionar información sobre los mecanismos neuromusculares que impulsan los efectos conductuales observados. Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo con 30 jóvenes adultos sanos. Las perturbaciones consistieron en movimientos discretos hacia adelante de la plataforma (aceleración máxima = 0.1g, desplazamiento máximo hacia adelante = 24.5cm). Se aplicó GVS de ruido aleatorio o placebo de manera continua durante cada condición experimental. La velocidad angular inicial hacia atrás del tronco en respuesta a la perturbación se utilizó como el resultado cinemático principal. La actividad EMG del tibial anterior y del gastrocnemio medial se evaluó tanto antes como después de la perturbación. Se observó una reducción de la velocidad angular inicial hacia atrás del tronco (p = 0.021 corregido por Holm-Bonferroni) durante nGVS en comparación con el placebo. No hubo diferencias significativas entre las condiciones en ningún resultado EMG evaluado post-perturbación; sin embargo, la actividad tónica del tibial anterior y del gastrocnemio medial antes de la perturbación se incrementó significativamente durante nGVS. Nuestros hallazgos proporcionan evidencia de que nGVS puede modular las respuestas a las perturbaciones, consistente con una elevación sostenida de la actividad EMG del tobillo antes de la perturbación, indicando un cambio en el impulso vestibulo-espinal tónico.
Mahmud et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.