Características clínicas del carcinoma hepatocelular: Revisión de 211 pacientes en Hong Kong

Se realizó un estudio retrospectivo de 211 pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) comprobado. Los síntomas más comunes fueron anorexia y malestar (73%). Cinco pacientes (2.5%) tenían pruebas bioquímicas casi normales a pesar de la presencia de tumores masivos. El rendimiento diagnóstico de la angiografía, la biopsia percutánea peritoneoscópica o la escintigrafía fue del 87-98%. Tres por ciento de los pacientes tenían tumores resecables. La supervivencia media de los pacientes con enfermedad no tratada fue de 3.5 semanas. Aparte de la histología, el nivel total de bilirrubina en suero fue el único factor de valor pronóstico. Solo 12 pacientes tenían cirrosis sintomática preexistente. En comparación con 80 pacientes con cirrosis postnecrótica sintomática sin malignidad, los pacientes con CHC tenían una mayor relación SGOT:SGPT, niveles de albúmina sérica más altos y mayor recuento de plaquetas. Solo hubo una superposición mínima de pacientes con cirrosis postnecrótica sintomática y aquellos con CHC. Los autores concluyen que sus pacientes con CHC acudieron tarde para el tratamiento. Se sugiere una probable diferencia en el desarrollo de cirrosis postnecrótica sintomática y de CHC con cirrosis postnecrótica asintomática.