मैंडिबुलर फ्री-एंड में इम्प्लांट लगाने के लिए टूथ अंडरकट रिटेंशन और स्क्रू-बोन सपोर्ट के एकीकरण के साथ नए डिजिटल नॉन-क्रॉस-आर्च सर्जिकल गाइड की सटीकता

सार पृष्ठभूमि बड़े क्रॉस-आर्च फ्री-एंड सर्जिकल गाइड दृष्टि क्षेत्र को बाधित कर सकते हैं, जिससे फ्री-एंड पर अपर्याप्त स्थिरता के कारण सर्जिकल सटीकता से समझौता हो सकता है। इस इन विट्रो अध्ययन का उद्देश्य मैंडिबुलर फ्री-एंड पर इम्प्लांट लगाने के लिए डिज़ाइन किए गए नए डिजिटल नॉन-क्रॉस-आर्च सर्जिकल गाइड की सटीकता का मूल्यांकन करना है, जिसमें टूथ अंडरकट रिटेंशन और स्क्रू-बोन सपोर्ट शामिल हैं। सामग्री और विधियाँ बाएँ दाढ़ (मोलर) की कमी वाले एक मैंडिबुलर डेंटल मॉडल का उपयोग यूनीलेटरल (क्रॉस-आर्च) टूथ-सपोर्टेड सर्जिकल गाइड (GT I, n = 20) बनाने के लिए किया गया था। इसके बाद, दो अतिरिक्त प्रकार के सर्जिकल गाइड बनाए गए: GT II (दो दांतों को कवर करने वाला, n = 20) और GT III (तीन दांतों को कवर करने वाला, n = 20)। इन नए सर्जिकल गाइडों को रिटेंशन के लिए सपोर्टिंग दांतों के अंडरकट का उपयोग करने और गाइड के फ्री-एंड पर स्क्रू-बोन सपोर्ट के साथ स्थिरता बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसके अलावा, इम्प्लांट के इंसर्शन को सुविधाजनक बनाने के लिए तीनों प्रकार के सर्जिकल गाइडों पर 60 समान गाइडिंग ब्लॉक असेंबल किए गए थे। एक फैंटम हेड पर, सर्जिकल गाइड और गाइडिंग ब्लॉक के संयोजन का उपयोग करके डेंटल मॉडल पर Federal Dentaire Internationale (FDI) टूथ पोज़िशन #36 और #37 पर 120 इम्प्लांट रेप्लिका रखे गए थे। सटीकता का आकलन करने के लिए, इंट्राओरल ऑप्टिकल स्कैनिंग का उपयोग करके नियोजित और लगाए गए इम्प्लांट पोज़िशन की तुलना की गई। कोरोनल/एपिकल 3D विचलन, लेटरल विचलन और गहराई विचलन सहित एंगुलेशन और रैखिक विचलनों में विसंगतियों को मापा गया। दो-तरफा ANOVA और Bonferroni परीक्षण (α = 0.05) का उपयोग करके सांख्यिकीय विश्लेषण किया गया। परिणाम GT I ने प्रत्येक इम्प्लांट साइट पर शिखा (क्रेस्ट) और शीर्ष (एपेक्स) पर कोणीय और रैखिक विचलन सहित काफी हद तक सबसे बड़ी विसंगतियाँ प्रदर्शित कीं। विशेष रूप से गहराई में, इम्प्लांट साइट #36 पर, GT I का औसत विचलन मान (0.27 ± 0.13 mm) GT III (0.13 ± 0.07 mm) से दोगुना और GT II (0.14 ± 0.08 mm) से लगभग दोगुना था। हालाँकि, इम्प्लांट साइट #37 पर, यह विचलन GT I (0.63 ± 0.12 mm) और II (0.14 ± 0.09 mm) के साथ-साथ GT I और III (0.13 ± 0.09 mm) के बीच लगभग पाँच गुना संबंध तक बढ़ गया। इम्प्लांट साइट #36 या #37 पर नए सर्जिकल गाइडों के बीच कोई महत्वपूर्ण विसंगति मौजूद नहीं थी। निष्कर्ष यह अध्ययन इम्प्लांट प्लेसमेंट की सटीकता बढ़ाने और मैंडिबुलर मोलर साइटों पर उपयोग किए जाने वाले फ्री-एंड सर्जिकल गाइड के आकार को कम करने के लिए एक व्यावहारिक प्रोटोकॉल प्रदान करता है।