सीसीसिरबेरल क्रिप्टोकोकॉसिस के संबंध में दो नैदानिक मामलों और बिब्लियोग्राफिक समीक्षा

क्रिप्टोकोकॉसिस एक जानलेवा संक्रमण है, प्रजाति परिसर क्रिप्टोकॉक्स नियोफार्मन्स और क्रिप्टोकॉक्स गैट्टी यीस्ट हैं जिनमें एक पॉलीसैकराइड कैप्सूल होता है, यह यूरिया और कैटेकोलामिनों का मेटाबोलिज़ करता है; इसे मुख्य रूप से कबूतरों की बूँदों के इनहेलेशन द्वारा प्रसारित किया जाता है और यह प्रतिरक्षा कमजोर और प्रतिरक्षा सक्षम मेज़बानों में प्रकोप पैदा करने में सक्षम है। लैटिन अमेरिका में, क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस एक स्वास्थ्य खतरा है। प्रारंभिक संक्रमण फेफड़ों में स्थानीयकृत होता है और केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली जैसे अन्य अंगों में फैलता है, जहाँ यह मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बनता है और शायद ही कभी फोकल ग्रेनुलोमेटस घाव जैसे क्रिप्टोकोकोमा। निदान को जल्दी किया जाना चाहिए, क्रिप्टोकोकल पॉलीसैकराइड कैप्सुलर एंटीजन के लिए सिरेोलॉजिकल परीक्षणों के साथ। उपचार को प्रेरण, समेकन और रखरखाव में विभाजित किया गया है। नीचे, दो नैदानिक मामले प्रस्तुत किए गए हैं, पहला मामला 68 वर्षीय महिला है जिसका 15 साल पहले तपेदिक का इतिहास था; 10 दिन, होलोक्रेनियल सिरदर्द, मतली और उल्टी; शारीरिक परीक्षा में सामान्यता, निचली कठोरता; केरनिंग संकेत (+); क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस की पहचान के साथ लंबर पंक्चर, पहले प्रेरण उपचार के लिए फ्लूकोनाज़ोल शुरू किया गया। दूसरा मामला, 60 वर्षीय पुरुष का है जिसका 1 महीने पहले तीव्र लिंफोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का इतिहास था, अचानक altered consciousness के साथ प्रस्तुत हुआ, लंबर पंक्चर किया गया, जिसमें पीसीआर द्वारा क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस की रिपोर्ट की गई, प्रेरण उपचार के लिए फ्लूकोनाज़ोल शुरू किया गया; दोनों मरीजों को गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया, हालाँकि, उनका नतीजा unfavorable था.