सेप्टिक शॉक वाले मरीजों में लैक्टेट का पूर्वानुमान मूल्य पर प्रभाव

इंटेन्सिव केयर यूनिट (ICU) में सेप्टिक शॉक वाले मरीजों में लैक्टेट मापन का सबसे उपयुक्त समय अभी भी विवादास्पद है, और मरीजों की मृत्युदर पर लैक्टेट स्तरों के महत्वपूर्ण प्रभाव का बहुत कम उल्लेख किया गया है। यह अध्ययन सांख्यिकीय विधियों का उपयोग करके सेप्टिक शॉक वाले मरीजों के पूर्वानुमान का विश्लेषण और पूर्वानुमान करने का लक्षय रखता है, जिसमें लैक्टेट मापन मूल्यों का उपयोग किया जाता है। सभी डेटा eICU सहयोगात्मक अनुसंधान डेटाबेस से आया है। इस अध्ययन ने मरीजों की आधारभूत विशेषताओं का वर्णन करने के लिए पहले सांख्यिकीय विधियों का उपयोग किया। फिर, लैक्टेट मापन के लिए आदर्श निर्णय सीमा को जॉर्जियन इंडेक्स का उपयोग करके निर्धारित किया गया, और मरीजों को आदर्श सीमा के आधार पर दो समूहों में विभाजित किया गया। इसके आधार पर, कापलान मियर कर्व का उपयोग करके जीवन प्रत्याशा विश्लेषण किया गया और लैक्टेट स्तरों के बाइनरी मूल्यों के साथ मल्टीवेरिएट विश्लेषण किया गया। अंत में, जीवन प्रत्याशा के परिणाम के साथ लैक्टेट के नवीनतम मापन समय के बीच संबंध को स्मूथ कर्व फिटिंग के माध्यम से पाया गया। मुख्य उजागर कारक लैक्टेट मापन है, और मुख्य परिणाम 28 दिन की मृत्युदर है। इस अध्ययन में सेप्टिक शॉक के 5776 पात्र मरीज शामिल थे, जिनमें से 4920 जीवित मरीज और 856 मृत मरीज थे। अवलोकनों ने पुष्टि की है कि गंभीर सेप्सिस या सेप्टिक शॉक वाले मरीज, जिनका लैक्टेट मान ICU में प्रवेश करने के बाद 2.29 mmol/L से अधिक होता है, उनकी मृत्यु का जोखिम बढ़ जाता है। इसी समय, ICU में प्रवेश करने के बाद लैक्टेट मापन का नवीनतम समय 0.42 दिन है, जो ICU वार्ड में प्रवेश करने से लगभग 10 घंटे पहले होता है; अन्यथा, यह मरीज की जिंदगी को खतरे में डाल देगा।