नमक विकल्प और स्ट्रोक अध्ययन में देखी गई रक्तचाप में कमी में सोडियम कमी और पोटेशियम वृद्धि का योगदान

नमक विकल्प और स्ट्रोक अध्ययन (SSaSS) ने पोटेशियम से समृद्ध नमक के उपयोग से सिस्टोलिक रक्तचाप (SBP) में महत्वपूर्ण कमी और स्ट्रोक, प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं और कुल मृत्यु दर के जोखिम में कमी को प्रदर्शित किया। इन प्रभावों में सोडियम कमी और पोटेशियम वृद्धि का योगदान अज्ञात है। हमने सोडियम कमी, पोटेशियम सप्लीमेंटेशन और SBP में बदलाव के बीच संबंध का वर्णन करने वाले चार विभिन्न डेटा स्रोतों की पहचान की। फिर हमने 24-घंटे के मूत्र एकत्रण से प्राप्त SSaSS में सोडियम और पोटेशियम के सेवन में अंतर के लिए अपेक्षित SBP में कमी का अनुमान लगाने के लिए एक श्रृंखला के मॉडल तैयार किए। SBP में कमी के लिए सोडियम कमी और पोटेशियम सप्लीमेंटेशन के लिए अलग-अलग जिम्मेदार भागों की गणना की गई। SSaSS में देखी गई SBP में कमी -3.3 mmHg थी, जिसमें 24 घंटे के सोडियम उत्सर्जन में औसतन 15.2 mmol की कमी और 24 घंटे के पोटेशियम उत्सर्जन में औसतन 20.6 mmol की वृद्धि थी। यह मानते हुए कि आहार में सोडियम के सेवन का 90% और पोटेशियम के सेवन का 70% मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित हुआ, मॉडलों ने SBP में -1.67 (95% विश्वास इंटरवल: -4.06 से +0.73) mmHg से लेकर -5.33 (95% विश्वास इंटरवल: -8.58 से -2.08) mmHg तक की गिरावट का अनुमान लगाया। SBP में गिरावट के लिए सोडियम कमी का अनुमानित अनुपात विशेष रूप से विभिन्न मॉडलों के लिए 12% से 39% के बीच था। आहार के सोडियम और पोटेशियम सेवन के विभिन्न अनुपात के मूत्र उत्सर्जन की संवेदनशीलता विश्लेषणों ने समान परिणाम दिखाए। हर मॉडल में, SSaSS में SBP को कम करने वाले प्रभाव का अधिकांश योगदान आहार में पोटेशियम की वृद्धि के कारण होने का अनुमान लगाया गया था, न कि आहार में सोडियम की कमी के कारण।