चीन में पुरानी हेपेटाइटिस सी के उन्मूलन की ओर सार्वभौमिक स्क्रीनिंग और उपचार: एक आर्थिक मूल्यांकन

चीन में हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV) संक्रमण की सबसे अधिक संख्या है, लेकिन वर्तमान निदान और उपचार स्तर कम हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य चीन में विभिन्न सार्वभौमिक HCV स्क्रीनिंग और उपचार रणनीतियों की लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना और स्वास्थ्य नीति पर निर्णय लेने में जानकारी प्रदान करना था। यह एक लागत-प्रभावशीलता विश्लेषणात्मक अध्ययन है। हमने चीन में विभिन्न HCV स्क्रीनिंग और उपचार रणनीतियों की लागत-प्रभावशीलता की जांच के लिए एक मार्कोव मॉडल विकसित किया। हमने 18-70 वर्ष आयु के चीनी लोगों के लिए कई स्क्रीनिंग परिदृश्यों का अनुकरण किया। हमने स्थिति को देखते हुए विभिन्न हस्तक्षेप परिदृश्यों की वृद्धिमान लागत-प्रभावशीलता अनुपात (ICERs) का अनुमान लगाया। उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए प्राथमिकता के साथ विस्तारित HCV स्क्रीनिंग और उपचार रणनीति (परिदृश्य S5) सबसे लागत-प्रभावी रणनीति थी (ICER: USD 11,667.71/गुणवत्ता-समायोजित जीवन-वर्ष QALY प्राप्त), जिसके परिणामस्वरूप HCV से संबंधित रोगों और मौतों में बड़ी कमी आई, जिसमें पुरानी HCV के मामलों में 67.11% की कमी आई। सार्वभौमिक HCV स्क्रीनिंग और उपचार का कार्यान्वयन 2025 तक विलंबित होने पर भी एक लागत-प्रभावी रणनीति बनी रहती है (ICER: USD 17,093.69/QALY), फिर भी विलंबित रणनीति HCV से संबंधित मौतों को कम करने में कम प्रभावी है। उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए प्राथमिकता के साथ विस्तारित HCV स्क्रीनिंग और उपचार रणनीति सबसे लागत-प्रभावी रणनीति है और चीन में HCV रोगजनकता और मृत्यु दर में महत्वपूर्ण कमी ला चुकी है, जो मौलिक रूप से HCV को एक सार्वजनिक खतरे के रूप में समाप्त कर देगी।