What does this research mean for the field?

The JROADHF Over 80 Score demonstrates a Harrell’s C-statistic of 0.68 for predicting 3-year mortality in older heart failure patients. Novelty: ClaimNovelty.NOVEL_FINDING. Consensus alignment: ConsensusAlignment.NEUTRAL.

What question did this study set out to answer?

इस अध्ययन का उद्देश्य 80 वर्ष और उससे अधिक आयु के बुजुर्ग हृदय विफलता रोगियों में मृत्यु दर के लिए विश्वसनीय जोखिम पूर्वानुमान मॉडल बनाना है।

January 22, 2026Open Access

80 वर्ष और उससे अधिक आयु के हृदय विफलता रोगियों में जीवित रहने की भविष्यवाणी

Key Result

JROADHF Over 80 Score ने बुजुर्ग हृदय विफलता रोगियों में 3-वर्षीय मृत्यु पूर्वानुमान के लिए Harrell की C-सांख्यिकी 0.68 प्रदर्शित की।

Key Points

इस अध्ययन का उद्देश्य 80 वर्ष और उससे अधिक आयु के बुजुर्ग हृदय विफलता रोगियों में मृत्यु दर के लिए विश्वसनीय जोखिम पूर्वानुमान मॉडल बनाना है।
≥80 वर्ष आयु के 5,690 रोगियों के डाटा का तीन वर्षों तक विश्लेषण किया गया।
मॉडल को 3,983 रोगियों के डेरिवेशन कोहोर्ट से विकसित किया गया और 1,707 रोगियों के साथ सत्यापित किया गया।
हार्ज रेशियोज़ के अनुमान के लिए Cox प्रोपोर्शनल हार्ज मॉडल का उपयोग किया गया और वेरिएबल्स को बैकवर्ड एलिमिनेशन द्वारा चुना गया।
फॉलो-अप अवधि के दौरान 2,382 रोगियों की मृत्यु हुई।
31 संभावित जोखिम कारकों में से मृत्यु पर प्रभाव डालने वाले 11 महत्वपूर्ण वेरिएबल्स पहचाने गए।
मॉडल के लिए Harrell की C-सांख्यिकी 0.68 प्राप्त की गई, जो स्वीकार्य भेदक क्षमता दर्शाती है।

Study Design

Type

अन्य

Multicenter

Structured PICO

क्या JROADHF Over 80 Score 80 वर्ष और उससे अधिक आयु के हृदय विफलता रोगियों में 3-वर्षीय मृत्यु की सटीक भविष्यवाणी करता है?

Population

जापानी रजिस्ट्री ऑफ एक्यूट डीकोम्पेन्सेटेड हार्ट फेलियर (JROADHF) से 5,690 रोगी जिनकी आयु ≥80 वर्ष थी (मध्य आयु: 86 वर्ष, 41.8% पुरुष) और जिनमें तीव्र डीकोम्पेन्सेटेड हृदय विफलता थी।

Intervention

JROADHF Over 80 Score (11 नियमित नैदानिक वेरिएबल्स का उपयोग करने वाला पूर्वानुमान मॉडल)

Outcome

3 वर्षों में मृत्यु दरhard clinical

एक नए 11-वेरिएबल पूर्वानुमान मॉडल (JROADHF Over 80 Score) ने 80 वर्ष और उससे अधिक आयु के जापानी हृदय विफलता रोगियों में 3-वर्षीय मृत्यु की स्वीकार्य भविष्यवाणी प्रदर्शन दिखाया।

Main Result

Absolute Event Rate: 0% vs 0%

Abstract

सार उद्देश्य: हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए पारंपरिक जोखिम स्कोरिंग प्रणाली बुजुर्ग रोगियों में परिणामों की सटीक भविष्यवाणी के लिए अपर्याप्त हैं। इस अध्ययन में, हमने इस विशेष जनसंख्या के लिए एक पूर्वानुमान मॉडल विकसित करने का लक्ष्य रखा। विधियाँ: JROADHF (द जपानी रजिस्ट्री ऑफ एक्यूट डीकोम्पेन्सेटेड हार्ट फेलियर) के 5,690 रोगी, जिनकी आयु ≥80 वर्ष थी (मध्य आयु: 86 वर्ष, 41.8% पुरुष), का तीन वर्षों तक अनुवर्ती अध्ययन किया गया। कोहोर्ट का यादृच्छिक रूप से चयनित 70% (डेरिवेशन कोहोर्ट, n=3,983) जोखिम पूर्वानुमान मॉडल विकसित करने के लिए उपयोग किया गया, जबकि शेष 30% (वैधता कोहोर्ट, n=1,707) का उपयोग इसकी भेदक क्षमता और कैलिब्रेशन का मूल्यांकन करने के लिए किया गया। Cox प्रोपोर्शनल हार्ज मॉडल का उपयोग कर हार्ज रेशियोज़ का अनुमान लगाया गया। वेरिएबल चयन के लिए बैकवर्ड एलिमिनेशन विधि (थ्रेशोल्ड: p<0.001) का उपयोग किया गया। मॉडल की भेदक क्षमता Harrell की C सांख्यिकी से मापी गई और कैलिब्रेशन कैलिब्रेशन प्लॉट से आंका गया। परिणाम: फॉलो-अप अवधि के दौरान कुल 2,382 रोगियों की मृत्यु हुई। बहुविवरक मॉडल में, 11 वेरिएबल - आयु, पुरुष लिंग, बारथेल सूचकांक, हृदय विफलता का इतिहास, सिस्टोलिक रक्तचाप, हीमोग्लोबिन, एल्ब्यूमिन, रक्त यूरिया नाइट्रोजन, बी-प्रकार नाट्रियुरेटिक पेप्टाइड, सोडियम स्तर, और रेनीन-एंजियोटेंसिन सिस्टम अवरोधकों का उपयोग - को 31 संभावित जोखिम कारकों में से चुना गया। विकसित मॉडल में 3 वर्षों में मृत्यु की भविष्यवाणी की गई, जिसने स्वीकार्य भेदक क्षमता (Harrell की C-सांख्यिकी=0.68, 95% विश्वास अंतराल: 0.66–0.70) और कैलिब्रेशन (Greenwood-Nam-D'Agostino परीक्षण, p=0.30) प्रदर्शित की। निष्कर्ष: इस अध्ययन में विकसित पूर्वानुमान मॉडल (JROADHF Over 80 Score) ने बुजुर्ग जापानी हृदय विफलता रोगियों की मृत्यु की भविष्यवाणी में संतोषजनक प्रदर्शन दिखाया। नियमित नैदानिक प्रथाओं से प्राप्त कारकों पर आधारित अनुमान क्लिनिकल सेटिंग में व्यापक रूप से लागू होने की संभावना रखता है।