背景.転移性肺腫瘍がびまん性肺疾患に類似の陰影を呈することは稀である.症例.72歳男性.乾性咳嗽,労作時呼吸困難を訴え当科受診し,胸部ctで小葉間隔壁の肥厚とともに,両肺びまん性に微細な粒状影が指摘された.過敏性肺炎の疑いで抗原回避を目的に入院となった.入院後陰影に改善なく,経気管支肺生検が実施され原発不明がんの肺転移の暫定診断となった.原発巣の検索中に腹部に軟部腫瘤,腹水が出現し,腹水セルブロックで中皮腫の診断となった.これを受けて肺組織を再検討し,免疫染色を追加し腹膜中皮腫の肺転移と診断確定した.結論.広範なびまん性小粒状影を呈し,びまん性肺疾患との鑑別を要した腹膜中皮腫多発肺転移の1例を報告する.
Miki et al. (Fri,) studied this question.