उद्देश्य प्रारंभिक प्रारंभिक नवजात निमोनिया (EONP) की तेजी से पहचान की आवश्यकता होती है, लेकिन रक्त परीक्षण संवेदनशील होते हैं और इसमें देर हो सकती है। इस अध्ययन ने मूल्यांकन किया कि क्या गैर-संवेदनशील लार पेंट्रैक्सिन-3 (PTX3), कैलप्रोटेक्टिन, और इंटरल्यूकिन-8 (IL-8) EONP और स्वस्थ नियंत्रणों के बीच भिन्न होते हैं और क्या वे प्रणालीगत सूजन को दर्शाते हैं। विधियां EONP के लिए जन्म के 72 घंटों के भीतर श्वसन संकट, छाती के रेडियोग्राफ और/या फेफड़े के अल्ट्रासाउंड पर नए इन्फिल्ट्रेट्स, और ≥1 प्रयोगशाला या सूक्ष्मजीव संबंधी मानदंड की आवश्यकता थी: असामान्य ल्यूकोसाइट सूचकांक (I/T अनुपात 0.16 या WBC/डिफरेंशियल असामान्यता), hs-CRP ≥ 10 mg/L, PCT ≥ 0.5 ng/mL, या एक संगत पैथोजेन के साथ सकारात्मक रक्त/उपरी वायुमार्ग संस्कृति। लार को 100 EONP शिशुओं और 126 स्वस्थ नियंत्रणों में निश्चित EONP निदान के बाद और प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स से ठीक पहले इकट्ठा किया गया। जैव-सूचक (PTX3, कैलप्रोटेक्टिन, IL-8) को ELISA द्वारा मापा गया। परिणाम EONP शिशुओं में स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना में उच्च लार PTX3 (माध्य 2.11 बनाम 0.79 ng/mL), कैलप्रोटेक्टिन (11.65 बनाम 3.07 ng/mL), और IL-8 (15.02 बनाम 4.67 pg/mL) पाए गए। समायोजन के बाद, कैलप्रोटेक्टिन और IL-8 EONP के साथ स्वतंत्र रूप से जुड़े रहे, जबकि PTX3 ने सांख्यिकीय महत्व नहीं बनाए रखा। केस-कंट्रोल भेदभाव में, ROC द्वारा निकाले गए कट-ऑफ का उपयोग करते हुए, AUC 0.865 (PTX3), 0.967 (कैलप्रोटेक्टिन), और 0.930 (IL-8) थे; संयुक्त तीन-मार्कर मॉडल ने AUC 0.978 प्राप्त किया। EONP के भीतर, लार PTX3, कैलप्रोटेक्टिन, और IL-8 प्रणालीगत सूचकांकों के साथ सहसंबद्ध थे और रक्त-संस्कृति-धनातीत बैक्टीरिया के लिए थोड़ा समृद्ध हुए (संयुक्त मॉडल AUC 0.707)। निष्कर्ष गैर-संवेदनशील लार PTX3, कैलप्रोटेक्टिन, और IL-8 प्रारंभिक-प्रारंभिक नवजात निमोनिया में महत्वपूर्ण रूप से उच्च हैं और प्रणालीगत सूजन को दर्शाते हैं। तीन-मार्कर पैनल ने स्वस्थ नियंत्रणों के खिलाफ लगभग उत्कृष्ट भेदभाव दिखाया और संस्कृति-सकारात्मक बैक्टीरिया के लिए थोड़ा समृद्ध किया, जो इस केस-स्वस्थ-नियंत्रण सेटिंग में बिस्तर के आकलन के लिए सहायक के रूप में मूल्य को सुझावित करता है। गैर-संक्रामक श्वसन संकट वाले नवजातों में प्रदर्शन को संभावित समुच्चय में मान्य किया जाना चाहिए।
वांग एट अल. (बुध,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।