अस्पतालों में बड़े पैमाने पर आपातकालीन हादसों के लिए तैयारियों में सुधार: जियोट्रैकिंग और मान्य प्रश्नावली के साथ बड़े पैमाने के सिमुलेशन अभ्यास से अंतर्दृष्टि

बड़े पैमाने पर आपातकालीन घटनाएँ (एमसीआई) सामान्य अस्पताल क्षमता से तेजी से अधिक हो जाती हैं। तैयारियों के लिए पूर्ण पैमाने पर अभ्यास आवश्यक हैं, लेकिन व्यवस्थित, बहुआयामी मूल्यांकन अभी भी कम हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य एमसीआई अभ्यास के दौरान त्रैज सटीकता, कार्यप्रवाह और व्यक्तिगत कार्यभार में समग्र टीम प्रदर्शन का मूल्यांकन करना था। हाइडेलबर्ग विश्वविद्यालय अस्पताल (जर्मनी) में एक अनुकूलनात्मक अवलोकनीय अध्ययन में, स्वास्थ्यकर्मियों ने दो-चरण त्रैज प्रक्रिया का उपयोग करते हुए 91 सिम्युलेटेड घायलों का प्रबंधन किया। मरीजों और कर्मचारियों ने स्थान टैग धारण किए जो निरंतर स्थानिक-स्थितिक ट्रैकिंग सक्षम करते थे। वस्तुनिष्ठ परिणामों में त्रैज सटीकता, त्रैज अवधि, रोगी प्रवाह और कर्मचारी–रोगी संपर्क आवृत्ति शामिल थे। NASA टास्क लोड इंडेक्स (NASA-TLX) और टीम एमर्जेंसी असेसमेंट मेजर (TEAM) के माध्यम से क्रमशः विषयगत कार्यभार और टीमवर्क का आकलन किया गया। कुल त्रैज सटीकता 75.4% थी। श्रेणी I के 11.6% और श्रेणी II के 10.1% मामलों में अंडरट्रैजिंग हुई; ओवरट्रैजिंग दुर्लभ थी (2.9%)। औसत त्रैज समय श्रेणी के अनुसार काफी भिन्न था: 'लाल' 59 ± 25 सेकंड, 'पीला' 173 ± 74 सेकंड, 'हरा' 205 ± 100 सेकंड (p < 0.0001)। जियोट्रैकिंग ने बिना किसी जाम के निरंतर रोगी प्रवाह और प्रति कर्मचारी सदस्य औसतन 7.1 ± 5.7 रोगी संपर्क दिखाए। NASA-TLX स्कोर ने उच्च समय संबंधी मांग परंतु कम तनाव का संकेत दिया, कुल कार्यभार 66.7 ± 16 था; विशेषज्ञों और अधिक पेशेवर अनुभव वाले कर्मचारियों ने महत्वपूर्ण रूप से कम अनुभूत कार्यभार बताया (p < 0.05)। TEAM रेटिंग सभी प्रतिभागियों में समान रूप से अच्छी थी (79.8%)। यह अध्ययन सिम्युलेटेड अस्पताल एमसीआई प्रतिक्रिया पर दोहराने योग्य बेंचमार्क डेटा प्रदान करता है। जियोट्रैकिंग को विषयगत उपायों के साथ एकीकृत करने से अस्पताल आपदा तैयारियों का व्यापक मूल्यांकन संभव होता है। इसके अलावा, विभिन्न अभ्यासों की तुलना करने और विश्वसनीय दीर्घकालिक डेटा इकट्ठा करने की क्षमता अस्पताल आपदा प्रतिक्रिया को और बेहतर बना सकती है।