कृषि इतिहास, कीटनाशक संपर्क और ALS मृत्यु दर का जोखिम

परिचय: ALS एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है जिसका 90%-95% मामलों में अज्ञात कारण होता है। कई पर्यावरणीय और व्यावसायिक संपर्कों की जांच की गई है, हालांकि “कभी भी खेत पर रहना/काम करना” (कृषि संपर्क) और कीटनाशक संपर्क का महिलाओं में ALS मृत्यु जोखिम से संबंध की एक आगामी अध्ययन की कमी है। विधियां: महिला स्वास्थ्य पहल (WHI) में, WHI प्रेक्षित अध्ययन के 93,676 महिलाओं (n=151 ALS मृत्यु मामलों, n=1496 मेल खाते नियंत्रक) के बीच एक नेस्टेड केस-कंट्रोल अध्ययन किया गया। इसमें प्राथमिक आधार के एक वर्ष बाद कृषि और कीटनाशक संपर्क इतिहास के बारे में प्रश्नावली शामिल थी। शिक्षा, धूम्रपान, और शारीरिक गतिविधि के लिए समायोजित सशर्त लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल द्वारा ALS मृत्यु के जोखिम का अनुमान लगाया गया। परिणाम: एक-तिहाई मामलों और 21% नियंत्रकों ने कृषि संपर्क की सूचना दी। मामलों में नियंत्रकों की तुलना में कृषि संपर्क की संभावना अधिक थी (समायोजित अवसर अनुपात aOR=1.59, 95% CI: 1.09-2.31) और यह बिना संपर्क के मुकाबले 15-19 वर्षों (aOR=1.81, 95% CI: 1.02-3.21) और ≥20 वर्षों (aOR=2.32, 95% CI: 1.10-4.87) की अवधि पर सबसे अधिक था। इंटरैक्शन परीक्षण में पाया गया कि कृषि और धूम्रपान संपर्क वाली महिलाओं में ALS मृत्यु की संभावना अधिक थी (aOR=2.10, 95% CI: 1.26-3.51, p=0.0045)। कीटनाशक संपर्क और ALS मृत्यु जोखिम के लिए सीमित साक्ष्य मिला, हालांकि शक्ति सीमित थी। निष्कर्ष: रजोनिवृत्त महिलाओं में 25+ वर्षों के फॉलो-अप के दौरान, कृषि संपर्क और ALS मृत्यु के जोखिम के बीच महत्वपूर्ण संबंध देखा गया। यह जोखिम उन महिलाओं में सबसे अधिक था जिन्होंने कभी धूम्रपान किया। भविष्य के अध्ययनों में संपर्क के बायोमार्कर और व्यावसायिक एवं आवासीय इतिहास वाली बड़ी पुरुषों और महिलाओं की समूहों को शामिल किया जाना चाहिए।