अत्यधिक त्वचीय दुष्प्रभाव वाली दवा प्रतिक्रियाओं के रोगप्रतिरक्षा और सूजन संबंधी पहलू: एक पिछली अध्ययन

पृष्ठभूमि: गंभीर त्वचीय दुष्प्रभाव वाली दवा प्रतिक्रिया (SCADR) एक जीवन-धमकी देने वाला प्रतिरक्षा-मध्यस्थता विकार है, फिर भी ह्यूमोरल प्रतिरक्षा मार्कर और सूजन जैवमार्करों को प्रमुख SCADR प्रकारों में व्यवस्थित रूप से वर्णित नहीं किया गया है। यह अध्ययन SCADR के रोगप्रतिरक्षा और सूजन संबंधी गुणों की पहचान करना चाहता है। विधियाँ: हमने 60 SCADR रोगियों (2015-2024) और दो नियंत्रण समूह (60 हल्के दवा प्रतिविकृति रोगी और 60 आयु-और लिंग-सममित स्वस्थ विषय) को पिछली जानकारी के आधार पर शामिल किया। उपचार से पहले आधारभूत सीरम IgG, IgA, IgM, कप्लीमेंट C3/C4, C-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (CRP) और प्रोकैल्सिटोनिन (PCT) मापे गए, और समूहों के बीच तुलना, सहसंबंध विश्लेषण, तथा SJS/TEN और DRESS उपप्रकारों का विश्लेषण किया गया। परिणाम: SCADR रोगियों में नियंत्रणों की तुलना में कम IgG (8.8±4.1g/L) और कप्लीमेंट स्तर (C3 1.01±0.37g/L; C4 0.21±0.12g/L) थे (P<0.05), साथ ही CRP (मध्यिका: 31.1mg/L) और PCT (0.68g/L) में उल्लेखनीय वृद्धियाँ थीं (P<0.001)। PCT का स्तर SJS/TEN में DRESS की तुलना में अधिक था (0.85 बनाम 0.45g/L, P=0.04), जबकि DRESS में ईऑसिनोफिल की संख्या अधिक थी। C3 और CRP के बीच सकारात्मक सहसंबंध पाया गया (r=0.60, P<0.001)। Immunoglobulins और PCT के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं था, और PCT तथा CRP स्वतंत्र थे। निष्कर्ष: SCADR ह्यूमोरल प्रतिरक्षा मार्करों और तीव्र-चरण सूजन मार्करों में समकालीन परिवर्तन से जुड़ा है। SJS/TEN और DRESS में जैवमार्कर पैटर्न के अंतर प्रारंभिक नैदानिक विभाजन में सहायक हो सकते हैं। इन निष्कर्षों की पुष्टि और उनके नैदानिक महत्व को स्पष्ट करने के लिए अपेक्षाकृत बहु-केंद्र अध्ययन आवश्यक हैं।