कैंसर वाले रोगियों में पोस्ट-ऑब्सट्रक्टिव न्यूमोेनिया: एक समीक्षा

पोस्ट-ऑब्सट्रक्टिव न्यूमोेनिया पर प्रकाशित साहित्य खोजना कठिन है और यह मुख्य रूप से केस रिपोर्ट या छोटे केस श्रृंखला में है। यह स्थिति अधिकतर उन्नत फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में देखी जाती है, लेकिन कभी-कभी सामुदायिक रूप से अर्जित न्यूमोेनिया (CAP) वाले रोगियों में भी देखी जाती है। इन दोनों सेटिंग में पोस्ट-ऑब्सट्रक्टिव न्यूमोेनिया के लक्षण, उपचार और परिणाम में महत्वपूर्ण भिन्नताएँ हैं। जब CAP वाले रोगियों में रुकावट होती है, तो यह लगभग हमेशा एक अंतर्निहित फुफ्फुसीय कैंसर के कारण होता है। वास्तव में, CAP वाले रोगियों में रुकावट वाले घटक का अवलोकन उन व्यक्तियों में प्राथमिक या मेटास्टैटिक फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने की ओर ले जाता है। उन्नत फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में पोस्ट-ऑब्सट्रक्टिव न्यूमोेनिया अधिक सामान्य है (~ 50% रोगी) और यह महत्वपूर्ण बीमारी और मृत्यु से जुड़ा है। इन रोगियों का प्रबंधन बहुत चुनौतीपूर्ण है और इसमें चिकित्सा ओंकोलॉजी, फुफ्फुसीय चिकित्सा, संक्रामक रोग, इंटरवेशनल रेडियोलॉजी, सर्जरी, और गहन देखभाल टीमों सहित कई विधाओं की आवश्यकता होती है। सामान्यतः विस्तृत-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक उपचारों का प्रशासन आवश्यक है। उचित एंटीमाइक्रोबियल उपचार के प्रशासन के बावजूद रिफ्रactory या पुनरावृत्त संक्रमण सामान्य हैं। बार-बार और लंबे समय तक एंटीबायोटिक प्रशासन प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के विकास का कारण बनता है। फेफड़ों का आब्सेस, एंपाइमा, और स्थानीय फिस्टुला निर्माण जैसी जटिलताएँ अक्सर विकसित होती हैं। रुकावट के राहत से आमतौर पर केवल अस्थायी लक्षणात्मक सुधार होता है।