केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तपेदिक: रोगजनन और नैदानिक पहलू

केंद्रिय तंत्रिका तंत्र (CNS) की तपेदिक एक अत्यंत विनाशकारी तपेदिक का रूप है, जो उचित एंटीट्यूबरकूलर उपचार के बावजूद भी अस्वीकार्य स्तर की बीमारी और मृत्यु दर को जन्म देती है। आशाजनक आणविक निदान तकनीकों के विकास के बावजूद, CNS तपेदिक का निदान मुख्यतः माइक्रोबायोलॉजिकल विधियों पर निर्भर करता है, जो संवेदनहीन हैं, और इस प्रकार, CNS तपेदिक एक चुनौतीपूर्ण निदान बना हुआ है। Mycobacterium tuberculosis के मूल न्यूरोपैथोजेनेसिस की समझ और उचित पशु मॉडल के विकास की अत्यधिक आवश्यकता है। उपचार का इष्टतम कार्यक्रम और अवधि मुख्यतः अज्ञात हैं, और M. tuberculosis के बहु-औषधि प्रतिरोधी उपभेदों की बढ़ती घटना के साथ, अच्छी सहिष्णुता और प्रभावी एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता बनी हुई है। जबकि दुनिया में सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली वैक्सीन मुख्यतः तपेदिक के इस रूप को लक्षित करती है, BCG वैक्सीन CNS तपेदिक को समाप्त करने के वादे को पूरा नहीं कर सकी है। हम इस समीक्षा को प्रस्तुत करते हैं ताकि M. tuberculosis के न्यूरोपैथोजेनेसिस की वर्तमान समझ को उजागर किया जा सके, CNS तपेदिक के कुछ महामारी विज्ञान, नैदानिक, निदान और चिकित्सीय पहलुओं पर चर्चा की जा सके, और इस महत्वपूर्ण क्षेत्र में कई unmet needs को रेखांकित किया जा सके।