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हम चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता को मापने के एक नए तरीके के कार्यान्वयन का विवरण देते हैं जो अनावश्यक रोग और विकलांगता और अनावश्यक समय से पहले मौतों के मामलों की गणना करता है। सबसे पहले, उन परिस्थितियों को सूचीबद्ध किया गया है जिनमें बीमारी या विकलांगता का एकल मामला या एकल समय से पहले मृत्यु होना यह पूछने का औचित्य रखता है, "यह क्यों हुआ?" इसके बाद, हमने उन परिस्थितियों का चयन किया है जिनमें रोग, विकलांगता या समय से पहले मृत्यु की दर में महत्वपूर्ण वृद्धि गुणवत्ता के मापदंड के रूप में कार्य कर सकती है। अंततः, रोग की व्यापक श्रेणियाँ नोट की गई हैं जिनमें पुनः परिभाषा और गहन अध्ययन द्वारा ऐसे लक्षण प्रकट हो सकते हैं जो स्वास्थ्य के मापदंड के रूप में कार्य कर सकते हैं। हम इस बारे में वर्णन करते हैं कि जनसंख्या के सामान्य जनसंख्या पर इसके प्रभाव और आर्थिक, राजनीतिक और अन्य पर्यावरणीय कारकों का स्वास्थ्य बनाए रखने और रोग को रोकने तथा उपचार करने के लिए अस्पताल के भीतर और बाहर प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का मूल्यांकन किया जा सके।
Rutstein et al. (Thu,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।