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महत्वपूर्ण अवसाद के उपचार अध्ययन आमतौर पर लक्षणों पर केंद्रित होते हैं, संभावित मनोवैज्ञानिक जोखिम कारकों में परिवर्तन को छोड़ते हैं। यह पायलट अध्ययन आठ अवसादात्मक रक्षाओं और अवसाद लक्षणों के बीच संबंध की जांच करता है। बारह वयस्कों को तीव्र दोहराने वाली प्रमुख अवसाद के साथ एंटीडिप्रेसेंट दवाएं दी गईं और उन्हें 20 सत्रों के लिए या तो संज्ञानात्मक व्यावहारिक चिकित्सा या गतिशील मनोचिकित्सीय चिकित्सा में यादृच्छिक रूप से विभाजित किया गया और 1 वर्ष तक फॉलो किया गया। रक्षाओं का आकलन रक्षा तंत्र रेटिंग स्केल (DMRS) और रक्षा शैली प्रश्नावली (DSQ) का उपयोग करके प्रवेश, समाप्ति और 1 वर्ष के फॉलो-अप पर किया गया। हैमिल्टन रेटिंग स्केल फॉर डिप्रेशन और बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी पर अवसाद दोनों पर उच्च रूप से महत्वपूर्ण रूप से सुधार हुआ, क्रमशः आठ (67%) और नौ (75%) मरीजों ने 1 वर्ष में सुधार प्राप्त किया। समाप्ति तक अवसादात्मक रक्षाएं महत्वपूर्ण रूप से सुधरीं (औसत ES = 0.97; 95% विश्वास अंतराल, 0.30-2.16), लेकिन 1 वर्ष में कुछ हद तक घट गईं। 12.17% (SD = 10.60) अवसादात्मक रक्षाएं बची रहीं; केवल पांच विषय (50%) मानक स्तरों को प्राप्त कर सके। यद्यपि कारणात्मक संबंध स्थापित नहीं किए गए थे, अवसादात्मक रक्षाएं महत्वपूर्ण अवसाद के परिणाम पर उपचार प्रभावों के मध्यस्थता के लिए आशाजनक उम्मीदवार हैं।
पेरी एट अल। (मंगल,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।