अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के मरीजों में संज्ञानात्मक कमी से संबंधित न्यूरोवेस्कुलर युग्मन विकार

हमने अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ESRD) के मरीजों में संज्ञानात्मक कमी से संबंधित न्यूरोवेस्कुलर युग्मन (NVC) विकार का अध्ययन करने का लक्ष्य रखा। 25 ESRD मरीजों और 22 स्वस्थ नियंत्रणों को शामिल किया गया। NVC विकार पैटर्न का आकलन करने के लिए, विश्राम अवस्था की कार्यात्मक MRI और आर्टेरियल स्पिन लेबलिंग का उपयोग किया गया ताकि स्वाभाविक न्यूरोनल गतिविधि और मस्तिष्क रक्त प्रभावीता के युग्मन का अनुमान लगाया जा सके, जो कि कम आवृत्ति के उतार-चढ़ाव (ALFF)-मस्तिष्क रक्त प्रवाह (CBF), अंशात्मक ALFF (fALFF)-CBF, क्षेत्रीय समानता (ReHo)-CBF, और डिग्री केंद्रीयता (DC)-CBF सहसंबंध गुणांक के आधार पर था। NVC विकार पैटर्न, संज्ञानात्मक कमी और नैदानिक विशेषताओं के बीच संबंध का मूल्यांकन करने के लिए बहुआयामी आंशिक सबसे छोटे वर्ग सहसंबंध और मध्यस्थता विश्लेषण का उपयोग किया गया। ESRD मरीजों में NVC विकार पैटर्न 34 मस्तिष्क क्षेत्रों में स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से कम था। सिंगुलेट गियर्स (CG) में घटित fALFF-CBF गुणांक को कम गतिशील स्थानांतरण/आयतन यूरिया (Kt/V) और कम क्षणिक स्मृति स्कोर के साथ सकारात्मक रूप से संबंधित किया गया था, और उच्च सीरम यूरिया के साथ नकारात्मक रूप से संबंधित था। ESRD मरीजों में Kt/V और स्मृति की कमी के बीच संबंध आंशिक रूप से CG के fALFF-CBF परिवर्तन द्वारा मध्यस्थता किया गया था। ये निष्कर्ष बताते हैं कि NVC विकार ESRD में संज्ञानात्मक कमी के लिए एक संभावित न्यूरल तंत्र हो सकता है। क्षेत्रीय NVC विकार डायालिसिस की उपयुक्तता के याददाश्त कार्य पर प्रभाव को मध्यस्थता कर सकता है।