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गैर-फटे एपेंडिसाइटिस में 25 वर्षों की गिरावट और हाल में अपेंडेक्टोमी में वृद्धि, सीटी इमेजिंग और लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी के अधिक प्रयोग के साथ, अपेक्षित फटने की दरों में कमी का परिणाम नहीं बनी। इसी प्रकार, समय श्रृंखला विश्लेषण ने नकारात्मक अपेंडेक्टोमी और फटने की दरों के बीच कोई महत्वपूर्ण नकारात्मक संबंध नहीं पाया। इन प्रवृत्तियों का विचलन यह सुझाव देता है कि फटे और गैर-फटे एपेंडिसाइटिस की भिन्न पैथोफिजियोलॉजी हो सकती है और यह कि कुछ प्रारंभिक गैर-फटे मामलों के लिए एंटीबायोटिक उपचार के साथ गैर-शल्य चिकित्सा प्रबंधन उचित हो सकता है। आगे के प्रयासों को उन प्रारंभिक गैर-फटे एपेंडिसाइटिस के मामलों के साथ जुड़े पूर्व-शल्य उपचार लक्षणों की पहचान पर केंद्रित किया जाना चाहिए जो अंततः सर्जनों को उन मामलों के लिए ऑपरेशन को टालने की अनुमति दे सकते हैं जिनका फटने का जोखिम कम है।
लिविंगस्टन एट अल। (सोम,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।