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1984 में न्यू यॉर्क अस्पताल में एक युवा महिला की अप्रत्याशित मृत्यु ने क्षेत्रीय जांचों की एक श्रृंखला को प्रेरित किया, जिससे स्नातक चिकित्सा शिक्षा में गहरे परिवर्तन की सिफारिशें हुईं। एक प्रारंभिक प्रस्ताव में यह सुझाव शामिल था कि काम के शिफ्ट लागू किए जाएं ताकि निवासियों द्वारा पारंपरिक रूप से काम किए जाने वाले लंबे घंटों को सीमित किया जा सके। हालांकि यह प्रस्ताव एकल घटना द्वारा उत्पन्न हुआ, लेकिन यह अलगाव में नहीं हुआ; पेशे के अंदर और बाहर से विभिन्न बलों ने इसका समर्थन किया। हम उन राजनीतिक और सामाजिक दबावों की जांच करते हैं जिन्होंने चिकित्सा पेशे में काम के शिफ्टों को अपनाने की प्रेरणा दी। . .
ऐश एट अल। (गुरुवार,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।