गर्दन और सिर के कैंसर वाले रोगियों में न्यूरोपैथिक दर्द की पहचान: लीड्स मूल्यांकन न्यूरोपैथिक लक्षण और संकेत स्केल का उपयोग

लीड्स मूल्यांकन न्यूरोपैथिक लक्षण और संकेत स्केल (LANSS) दो भागों में एक सरल बिस्तर के परीक्षण है—एक रोगी-पूर्ण प्रश्नावली और एक संक्षिप्त नैदानिक मूल्यांकन। इसे कैंसर दर्द वाले रोगियों में कभी नहीं परीक्षण किया गया है। इनका निर्धारण करने के लिए, हमने सिर और गर्दन के कैंसर के बाह्य रोगियों में एक संभावित अध्ययन किया। सभी दर्द वाले रोगियों ने LANSS पूरा किया और एक निरामय देखभाल चिकित्सक के साथ एक चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरते हैं, जिनके निष्कर्षों की समीक्षा एक दर्द विशेषग्य द्वारा की गई, जो LANSS स्कोर से अंधी थी। हमने LANSS के प्रति रोगियों की स्वीकृति और समझ का मूल्यांकन किया और कुल LANSS स्कोर और रोगी-पूर्ण अनुभाग से प्राप्त उपस्कोर की संवेदनशीलता और विशिष्टता की गणना की। 130 रोगियों में से 125 ने भाग लिया। इनमें से 25 (20%) कैंसर से संबंधित दर्द का अनुभव कर रहे थे, 11 अंको की संख्यात्मक रेटिंग स्केल पर औसत स्कोर 6.3 था (माध्य 6.0, रेंज 3-10)। औसत आयु 60 वर्ष थी (माध्य 60, रेंज 27-84); 56% पुरुष थे। LANSS पूरा करने का समय लगभग पांच मिनट था, और प्रक्रिया सभी रोगियों के लिए स्वीकार्य थी। दर्द विशेषज्ञ ने 25 में से 14 रोगियों में न्यूरोपैथिक दर्द का निदान किया, जिनमें से 13 में न्यूरोपैथिक दर्द एक मिश्रित दर्द चित्र का हिस्सा था। LANSS ने इन मामलों में से 11 को सही तरीके से पहचाना (संवेदनशीलता 79%; विशिष्टता 100%)। केवल रोगी-पूर्ण अनुभाग की संवेदनशीलता 86% और विशिष्टता 91% थी। LANSS सिर और गर्दन के कैंसर से संबंधित दर्द वाले रोगियों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एक सरल और उपयुक्त स्क्रीनिंग परीक्षण है, हालांकि कुछ संशोधन इसे सुधार सकते हैं।