लाइम न्यूरोबोरेलियोसिस

हमने Borrelia burgdorferi संक्रमण के सीरोलॉजिकल प्रमाण वाले 85 रोगियों का मूल्यांकन किया। लक्षणों में एन्सेफलोपैथी (41), न्यूरोपैथी (27), मेनिनजाइटिस (2), मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) (6), और मनोदैहिक विकार (3) शामिल थे। हमने 53 में लम्बर पंक्चर, 33 में मस्तिष्क की MRI, और 33 में उत्तेजित संभावनाएँ (EPs) की। केवल MS-नॉमिनेशन जैसी बीमारी वाले रोगियों में EPs असामान्य थे, IgG संकेतांक बढ़ा हुआ था, और सीरिब्रोस्पाइनल द्रव में ओलिगोक्लोनल बैंड्स थे। एन्सेफलोपैथी, मेनिनजाइटिस, या फोकल CNS रोग वाले 18 में से 12 रोगियों का एंटी-B burgdorferi एंटीबॉडी का अंतःमेरुय निर्माण का साक्ष्य था, जबकि MS-नॉमिनेशन या मनोदैहिक बीमारियों वाले रोगियों में ऐसा कोई साक्ष्य नहीं था, और केवल 2/24 न्यूरोपैथी वाले रोगियों में। एन्सेफलोपैथी वाले 17 रोगियों में से 7, MS-नॉमिनेशन जैसी बीमारी वाले 6 में से 5, और अन्य किसी में असामान्य MRI थी। हम निष्कर्ष निकालते हैं कि (1) विशिष्ट एंटीबॉडी की अंतःमेरुय सांद्रता CNS B burgdorferi संक्रमण का एक उपयोगी मार्कर है; (2) लाइम रोग एक एन्सेफलोपैथी पैदा करता है, संभवतः CNS के संक्रमण के कारण; (3) B burgdorferi के खिलाफ सीरम इम्यूनोक्टीविटी वाले MS रोगियों में इस जीवाणु के साथ CNS संक्रमण का कोई प्रमाण नहीं है।