Proximal right coronary artery spasm in a patient with Prinzmetal angina caused transient, reversible non-sustained ventricular tachycardia and complete atrioventricular block.
Case Report (n=1)
Prinzmetal's angina can cause severe transient arrhythmias like complete AV block and non-sustained VT, highlighting the importance of prompt angiography, intracoronary imaging, and appropriate vasodilator therapy.
Đau thắt ngực biến đổi (Variant angina) thường được gọi là cơn đau thắt ngực Prinzmetal (Prinzmetal’s angina, Prinzmetal angina) là một hội chứng biểu hiện cơn đau thắt ngực hay gặp khi nghỉ ngơi, thậm chí khi ngủ (thường ban đêm hoặc sáng sớm), khác với cơn đau thắt ngực điển hình thường gặp khi gắng sức hoặc có yếu tố kích thích 1. Nó thường do nguyên nhân co thắt mạch vành, do lớp cơn trơn của thành mạch, khác với cơn đau thắt ngực vì hẹp động mạch vành do xơ vữa. Cơn Prinzmetal được mô tả đầu tiên bởi William Heberden trong một bài báo xuất bản năm 1768. Năm 1959, Prinzmetal và cộng sự, sau khi nghiên cứu 32 bệnh nhân, đã mô tả một hội chứng gồm cơn đau thắt ngực không do kích thích, có ST chênh lên trên điện tim đồ, hay xảy ra vào sáng sớm, từ đó cơn đau thắt ngực kiểu này được mang tên Prinzmetal. Tỷ lệ mắc cơn Prinzmetal khoảng 2/100 ca đau thắt ngực, thường hay gặp trên người trẻ. Cơn Prinzmetal thường hay xảy ra trên động mạch vành lành tuy nhiên cũng có thể trên động mạch vành tổn thương hẹp do xơ vữa. Cơn Prinzmetal có thể gây nên nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim và đột tử. Chúng tôi xin giới thiệu một ca lâm sàng cơn Prinzmetal xảy ra trên động mạch vành phải gây biến cố rối loạn nhịp tương đối nghiêm trọng nhưng thoáng qua, có hồi phục.
Anh et al. (Mon,) conducted a case report in Prinzmetal angina (n=1). Proximal right coronary artery spasm in a patient with Prinzmetal angina caused transient, reversible non-sustained ventricular tachycardia and complete atrioventricular block.