कैंसर के लिए वृद्ध मरीजों के उपचार निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी को प्रभावित करने वाले कारक: एक स्कोपिंग समीक्षा

कैंसर के कई वृद्ध मरीज अपने परिवार के सदस्यों पर देखभाल और समर्थन के लिए निर्भर करते हैं और कैंसर के विकास के विभिन्न चरणों में उपचार निर्णय-निर्माण में अपने परिवार के सदस्यों को शामिल करते हैं। हालाँकि परिवार की भागीदारी व्यक्ति-केंद्रित देखभाल में प्रोत्साहित की जाती है, लेकिन विशेष रूप से वृद्ध मरीजों के लिए निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी के बारे में कम जानकारी है, और प्रमाण-आधारित रणनीतियाँ दुर्लभ हैं। इस स्कोपिंग समीक्षा का उद्देश्य कैंसर के वृद्ध मरीजों के लिए उपचार निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी को प्रभावित करने वाले कारकों की गहरी समझ प्रदान करना है। चार डेटाबेसों में quantitative-, qualitative- और mixed-method अनुभवजन्य अध्ययनों की खोज की गई, जो कैंसर के वृद्ध मरीजों के लिए उपचार निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी को प्रभावित करने वाले कारकों का वर्णन करते हैं: PubMed, EMBASE, CINAHL और PsycINFO। तीन स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने पात्रता और गुणवत्ता के लिए पत्रों की समीक्षा की और डेटा निष्कर्षण और विश्लेषण में योगदान दिया। कुल मिलाकर 27 पत्रों को शामिल किया गया, जिसमें 16 मात्रात्मक अध्ययन, 9 गुणात्मक अध्ययन और 2 मिश्रित-तरीका अध्ययन शामिल हैं। परिवार की भागीदारी को प्रभावित करने वाले कारकों की पांच श्रेणियाँ उभरीं: 1) रोगी के लक्षण, 2) परिवार के सदस्य के लक्षण, 3) परिवार प्रणाली के लक्षण, 4) चिकित्सक की भूमिका और 5) सांस्कृतिक प्रभाव। ये कारक निर्णय-निर्माण में परिवार के नियंत्रण के स्तर, उपचार विकल्प, निर्णय पर सहमति, और रोगियों और परिवार के सदस्यों की तनाव और सामना करने की रणनीतियों के स्तर को प्रभावित करते हैं। यह समीक्षा कैंसर के वृद्ध मरीजों के लिए उपचार निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी को प्रभावित करने वाले कारकों के बीच जटिल बातचीत को प्रकट करती है, जो परिवार प्रणाली के लक्षणों में निहित है। निष्कर्ष इस बात पर जोर देते हैं कि कैंसर के वृद्ध मरीजों के लिए व्यक्ति-केंद्रित देखभाल के हिस्से के रूप में उपचार निर्णय-निर्माण में परिवार की भागीदारी के लिए प्रमाण-आधारित रणनीतियों के विकास और कार्यान्वयन की आवश्यकता है।