ईसोफेगल एनास्टोमोटिक डिहिसेंस ईसोफेगल सर्जरी के बाद सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। हाल के वर्षों में, एंडोस्कोपिक वैक्यूम थेरेपी (EVT) को सर्जिकल प्रबंधन के लिए एक प्रभावी विकल्प के रूप में स्थापित किया गया है, क्योंकि यह स्थानीय संक्रमण नियंत्रण और प्रगतिशील दोष बंद करने को बढ़ावा देती है। हालांकि, नैदानिक अभ्यास में, यह स्पष्ट नहीं है कि प्रत्येक चरण पर कौन-सी डिवाइस का उपयोग किया जाना चाहिए और रणनीति को कब संशोधित किया जाना चाहिए। हमारा योगदान एक व्यावहारिक दो-चरणीय, स्टेज्ड दृष्टिकोण का वर्णन करना है: जब मुख्य प्राथमिकता सक्रिय ड्रेनेज और स्थानीय सेप्टिक नियंत्रण करना है, तब EsoSponge® का प्रारंभिक उपयोग, इसके बाद VACStent® का उपयोग किया जाता है जब एक छोटी या आंशिक रूप से संकुचित शेष गुहा बनी रहती है और वैक्यूम प्रभाव को बनाए रखते हुए ल्यूमिनल सीलिंग और मौखिक सेवन में प्रगति करना वांछनीय होता है। हमें विश्वास है कि यह अनुक्रम विशेष रूप से उन लीक में उपयोगी हो सकता है जो पारंपरिक EVT से पूरी तरह से हल नहीं हुए हैं, एक बार प्रारंभिक नैदानिक नियंत्रण प्राप्त कर लिया गया है और गुहा की कमी देखी गई है।
Álvarez et al. (Thu,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।