फाइबुला फ्री फ्लैप (FFF) सिर और गले के पुनर्निर्माण का एक मुख्य आधार है, हालाँकि इसकी सुरक्षा उचित निचले अंगों के परिवहन पर निर्भर करती है। हम तीन रोगियों का प्रदर्शन करते हैं जिनका FFF पुनर्निर्माण के लिए मूल्यांकन किया गया था, जिनमें प्रीऑपरेटिव कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी ने इंटरपॉप्लाइटियल आर्टरी के विभिन्न रूपों या परिधीय आर्टरी रोग की पहचान की। पहले रोगी में, पैसली तिबिया आर्टरी की जन्मजात अनुपस्थिति ने अपर्याप्त सहायक परिवहन की चिंता को बढ़ा दिया और एक diagnostic angiogram पर विचार किया गया, लेकिन अंततः उनकी मेटास्टेटिक बीमारी की प्रगति के कारण पुनर्निर्माण टाल दिया गया। दूसरे रोगी में एक पेरोनिया आर्टेरिया मैग्ना विभिन्नता थी जिसने दाएँ पैर से फाइबुला की कटाई के लिए रोका, और सफलतापूर्वक सामान्य तीन नहरों की प्रवाह के साथ विपरीत फाइबुला का उपयोग कर पुनर्निर्माण किया गया। तीसरे रोगी में, गंभीर द्विपक्षीय पैसली तिबिया आर्टरी अवरोध ने पोस्टऑपरेटिव इस्केमिया के जोखिम को बढ़ा दिया। उचित परिवहन की पुष्टि करने के लिए, एक diagnostic angiography और अंतःक्रियात्मक पेरोनल आर्टरी क्लैंपिंग पूरी की गई जो उचित सहायक परिवहन की पुष्टि करती है और सुरक्षित रूप से फाइबुला की कटाई करने की अनुमति देती है। मामलों दो और तीन के दोनों रोगियों ने बिना निचले अंगों के इस्केमिक जटिलताओं के FFF पुनर्निर्माण सफलतापूर्वक किया। ये मामले सुरक्षित सर्जिकल योजना में पूर्व ऑपरेटिव वैस्कुलर इमेजिंग के महत्व को उजागर करते हैं।
युआन एट अल. (2026) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।