समानांतर कोक्लियर इम्प्लांटेशन और इंट्राकोक्लियर स्वान्नोमा हटाने के शल्य चिकित्सा परिणाम

उद्देश्य: इंट्राकोक्लियर स्वान्नोमा बहुत दुर्लभ है, और इस ट्यूमर को हटाने के बाद सुनने की पूरी हानि अनिवार्य है। यहाँ, हम इंट्राकोक्लियर स्वान्नोमा हटाने के साथ एक साथ किए गए कोक्लियर इम्प्लांटेशन (सीआई) पर चर्चा करते हैं। अध्ययन डिज़ाइन: रेट्रोस्पेक्टिव एकल-केंद्र अध्ययन। सेटिंग: तृतीयक चिकित्सा संस्थान। विधियाँ: 4 व्यक्तियों में समानांतर सीआई और इंट्राकोक्लियर स्वान्नोमा हटाने की प्रक्रिया की गई। सबटोटल कोक्लियॉस्टॉमी के बाद, ट्यूमर को सावधानीपूर्वक हटाया गया, जिसमें मोडियोलस का संरक्षण किया गया। एक नया पतला मोडियोलर इलेक्ट्रोड (न्यूक्लियस CI632) को इस तरह रखा गया कि वह मोडियोलस से चिपका रहे। कार्यात्मक लाभ, शब्द पहचान स्कोर (WRS), ध्वनि स्थानिकता, और शोर और भाषण समझ दान परीक्षणों में सुनने के शल्य चिकित्सा परिणामों का अध्ययन किया गया। परिणाम: 4 रोगियों से इंट्राकोक्लियर स्वान्नोम को सफलतापूर्वक हटाया गया, बिना किसी अवशिष्ट ट्यूमर के। सर्जरी के 6 महीने बाद औसत सहायक सुनने की सीमा 25.0 ± 1.8 dB थी, और 60 dB उत्तेजना के साथ औसत-सहायता WRS 36.0 ± 18.8% (तरंग 16%-60%) था। कांट्रालैटरल कान मास्किंग के तहत 3 एकतरफा बहरापन वाले रोगियों का श्रेणीबद्ध श्रवण प्रदर्शन (CAP) स्कोर 7 था। द्विपक्षीय संवेदनात्मक श्रवण हानि वाले रोगी का CAP स्कोर 6 था, जो प्री-ऑपरेटिव स्कोर 0 से सुधर गया। निष्कर्ष: जब एक इंट्राकोक्लियर स्वान्नोमा पूरी तरह से मोडियोलस में प्रवेश नहीं करता है, तो ट्यूमर हटाने के साथ सीआई को सफलतापूर्वक किया जा सकता है, जिससे अच्छा सुनने का प्रदर्शन होता है। स्वान्नोमा हटाने के बाद मोडियोलस पर स्थिरता से पतला मोडियोलर इलेक्ट्रोड लगाया जा सकता है।