टाइप 2 डायबिटीज वाले और बिना लोगों में हृदय संबंधी जटिलताओं के समयिक रुझान: द फ्रेमेंटल डायबिटीज अध्ययन

संदर्भ: यह प्रमाण है कि डायबिटीज से संबंधित जटिलताएँ कम हो रही हैं लेकिन अधिकांश डेटा स्रोतों में सीमाएँ हैं। उद्देश्य: अच्छी तरह से विशिष्ट, समुदाय-आधारित ऑस्ट्रेलियाई लोगों में पुरानी जटिलताओं और मृत्यु दर के घटनाक्रम दरों (IRs) में समयिक परिवर्तनों का विशेषण करना। डिज़ाइन: दीर्घकालिक अवलोकन अध्ययन। सेटिंग: शहरी जनसंख्या। प्रतिभागी: फ्रेमेंटल डायबिटीज अध्ययन के टाइप 2 डायबिटीज वाले प्रतिभागी चरण I (FDS1; n = 1291, भर्ती 1993-1996) और II (FDS2; n = 1509, भर्ती 2008-2011) आयु-, लिंग-, और ZIP कोड के आधार पर 1:4 बिना डायबिटीज वाले लोगों से मेल खा रहे थे। मुख्य परिणाम माप: मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (MI), स्ट्रोक, हार्ट फेल्योर (HF), निचले अंगों के कटने, और हृदय संबंधी रोग (CVD) के लिए/के साथ पहले अस्पताल में भर्ती और सभी कारणों से मृत्यु। FDS1 और FDS2 में डायबिटीज वाले और बिना डायबिटीज वाले लोगों के लिए पांच साल के IRs, IR अनुपात, और IR अंतर (IRDs) की गणना की गई। परिणाम: 13,995 प्रतिभागियों की औसत आयु 64.8 वर्ष थी और 50.4% पुरुष थे। FDS2 की तुलना में FDS1 में MI, स्ट्रोक, HF, और CVD मृत्यु के लिए IR अनुपात कम थे। MI, स्ट्रोक, HF, निचले अंगों के कटने, और CVD मृत्यु के लिए टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों के लिए IRDs चरणों के बीच >50% कम हो गए, जबकि सभी कारणों से मृत्यु के लिए IRD में कोई बदलाव नहीं आया। पूल किए गए टाइप 2 डायबिटीज समूह में, FDS2 की तुलना में FDS1 में भागीदारी स्ट्रोक, HF, CVD मृत्यु, और सभी कारणों से मृत्यु का एक स्वतंत्र विपरीत भविष्यवक्ता था, जिसे कॉक्स अनुपात जोखिम मॉडल में समायोजित किया गया था। निष्कर्ष: 1990 के दशक से ऑस्ट्रेलियाई लोगों में हृदय संबंधी परिणाम सुधरे हैं, विशेष रूप से टाइप 2 डायबिटीज में। टाइप 2 डायबिटीज वाले और बिना वाले लोगों के बीच सभी कारणों से मृत्यु का अंतर लंबे निरंतरता के बावजूद बना रहा।