कोविड-19 महामारी के दौरान सर्जरी के लिए अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश और सिफारिशें: एक प्रणालीबद्ध समीक्षा

पृष्ठभूमि: कोविड-19 महामारी के दौरान, शल्य चिकित्सा विभागों को अपनी गतिविधियों को पुनः निर्धारित करने के लिए मजबूर होना पड़ा, जिसमें तत्काल प्रक्रियाओं और गैर-स्थगित ओन्कोलॉजिकल मामलों को प्राथमिकता दी गई। सामान्य सर्जरी विभाग के प्रबंधन के लिए नैदानिक और संगठनात्मक दिशानिर्देश प्रदान करने वाली साक्ष्य आधारित साहित्य की कमी है। हमारे अध्ययन का उद्देश्य सामान्य सर्जरी संस्थानों और स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा प्रकाशित उपलब्ध सिफारिशों को समीक्षा करना और अंतर्निहित साहित्य का मूल्यांकन करना था। सामग्री और विधियाँ: अंग्रेजी साहित्य की समीक्षा AMSTAR के अनुसार और 2009 से प्रणालीबद्ध समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषण के लिए पसंदीदा रिपोर्टिंग आइटम (PRISMA) दिशानिर्देशों के तहत की गई। परिणाम: पात्रता मूल्यांकन के बाद, कुल 22 पत्रों और बयानों का विश्लेषण किया गया। सर्जिकल सोसाइटीज ने उन प्रक्रियाओं की पहचान के लिए ट्रायज और प्राथमिकता के लिए मानदंड स्थापित किए हैं जिन्हें महामारी के बाद स्थगित किया जा सकता है और जिन्हें नहीं किया जाना चाहिए। ओन्कोलॉजिकल मामलों के बीच प्राथमिकता तय करना एक कठिन कार्य है: चिकित्सकों को कैंसर निदान या उपचार में संभावित देरी के खिलाफ संभावित COVID-19 जोखिम का संतुलन बनाना होगा। दिशानिर्देशों के बीच व्यापक सहमति है कि सर्जरी आगे बढ़ाने का संकेत चर्चा की जानी चाहिए वर्चुअल ट्यूमर बोर्डों में वैकल्पिक उपचारात्मक दृष्टिकोण को ध्यान में रखते हुए। कई दिशानिर्देशों में महामारी के दौरान लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की भूमिका पर चर्चा की गई है: वर्तमान में एक अनुकूलित दृष्टिकोण का सुझाव दिया गया है, केस-बाय-केस मूल्यांकन के साथ, बशर्ते कि उपयुक्त व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण उपलब्ध हो ताकि संभावित संचरण के जोखिम को कम किया जा सके। अंततः, प्रकाशित साहित्य में सेवा कर्मचारियों के प्रबंधन के संबंध में और कोविड-19 मामलों में प्रेरण, ऑपरेटिव और पुनर्प्राप्ति उपायों के तकनीकी सलाह पर महत्वपूर्ण सहमति है। निष्कर्ष: कोविड-19 महामारी के दौरान, आपात स्थिति का सामना करना अत्यधिक महत्वपूर्ण है, गैर-आवश्यक सेटिंग्स से संसाधनों को पुनः प्राप्त करना और साथ ही उच्च प्राथमिकता वाले गैर-कोविड-19 संबंधित बीमारियों को देखभाल प्रदान करना।