किकबैक और शुल्क विभाजन का नैतिकता और अर्थशास्त्र

यह पेपर रोगी संदर्भों के लिए एक चिकित्सक द्वारा दूसरे को दिए गए शुल्क विभाजन या किकबैक के कल्याण प्रभावों का अध्ययन करता है। इस प्रथा को अधिकांश मामलों में अनैतिक और अवैध माना जाता है, लेकिन यह दिखाया गया है कि एक प्रिंसिपल-एजेंट संदर्भ में शुल्क विभाजन वास्तव में रोगी कल्याण में सुधार के लिए प्रोत्साहन प्रदान कर सकता है। शुल्क विभाजन तब होता है जब मूल्य और संदर्भ भागीदार के सीमांत अवसर लागत के बीच विचलन होता है। चिकित्सकों को प्रति समय इकाई समान निवल आय देने के लिए शुल्क स्तरों का पुनर्गठन शुल्क विभाजन के लिए प्रोत्साहन को हटा देगा। इस सुधार के बिना यह दिखाया गया है कि शुल्क विभाजन पहले संपर्क वाले चिकित्सक को संदर्भित करने के लिए प्रेरित कर सकता है बजाय इसके कि वह स्वयं निम्न गुणवत्ता की प्रक्रिया करे, और यह विशेषज्ञों के एकाधिकार शक्ति को कमजोर करने का एक उपकरण भी हो सकता है.