वृद्ध वयस्कों में इन्फ्लूएंजा टीकाकरण अपनाने के निर्धारक: एक पूर्वव्यापी क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से प्राप्त निष्कर्ष

उद्देश्य: इन्फ्लूएंजा वृद्ध वयस्कों के लिए एक गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा करता है, और यद्यपि वार्षिक टीकाकरण सबसे प्रभावी रोकथाम है, फिर भी इस आबादी में कवरेज असंगत बना हुआ है। इस अध्ययन में इस आबादी में इन्फ्लूएंजा टीकाकरण अपनाने और इसके प्रेडिक्टर्स का मूल्यांकन किया गया। पद्धतियां: एक बड़े Health Maintenance Organization में 2022-2023 इन्फ्लूएंजा सीजन के दौरान ≥65 वर्ष की आयु के सभी रोगियों के बीच एक पूर्वव्यापी क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन आयोजित किया गया था। एक एकीकृत इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड प्रणाली के डेटा में जनसांख्यिकी, सह-रुग्णताएं, स्वास्थ्य सेवा उपयोग और इन्फ्लूएंजा टीकाकरण की स्थिति शामिल थी। वैक्सीन अपनाने के स्वतंत्र प्रेडिक्टर्स की पहचान करने के लिए लॉजिस्टिक रिग्रेशन का उपयोग किया गया था। परिणाम: 302,815 योग्य वृद्ध वयस्कों में से, 160,929 (53.2%) को 2022-2023 में इन्फ्लूएंजा का टीका मिला। टीका लगवाने वाले व्यक्ति अधिक आयु के थे, उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति उच्च थी, और उनमें सह-रुग्णताओं का अधिक बोझ था, जिसमें डायबिटीज, हाइपरटेंशन, हृदय रोग, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, क्रोनिक किडनी रोग, इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज, इम्यूनोसप्रेशन और दुर्बलता-संबंधी स्थितियां (दुर्बलता, गिरने का उच्च जोखिम, ऑस्टियोपोरोसिस और होमबाउंड स्थिति) शामिल थीं, जबकि डिमेंशिया कम प्रचलित था। उनके प्राइमरी केयर फिजिशियन (PCP) के पास दौरे भी अधिक थे और पिछले सीजन में टीकाकरण दर अधिक थी (88.1% बनाम 17.6%)। बहुभिन्नरूपी विश्लेषण में, पिछले वर्ष का टीकाकरण वैक्सीन लेने का सबसे मजबूत प्रेडिक्टर था (OR:30.1; 95% CI:29.5-30.7)। PCPs के लगातार दौरे उच्च टीकाकरण दरों से जुड़े थे (1-3 दौरों के लिए OR:1.86; 95% CI:1.71-2.02; ≥4 दौरों के लिए OR:2.82; 95% CI:2.62-3.04)। डिमेंशिया नकारात्मक रूप से टीकाकरण से जुड़ा हुआ था (OR:0.78: 95% CI:0.75-0.81)। एक पहचाने गए जीवनसाथी वाले 191,668 व्यक्तियों के उप-विश्लेषण में, जीवनसाथी का टीकाकरण रोगी के टीकाकरण का एक मजबूत प्रेडिक्टर था (OR:8.33; 95% CI:8.09-8.57)। निष्कर्ष: वृद्ध वयस्कों में इन्फ्लूएंजा टीकाकरण पिछले वर्ष के टीकाकरण, PCP जुड़ाव और जीवनसाथी के टीकाकरण से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, और डिमेंशिया से नकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ है। इस संवेदनशील आबादी में कवरेज में सुधार के लिए टीकाकरण शुरू करने, संज्ञानात्मक गिरावट वाले रोगियों की सहायता करने और घरेलू प्रभाव का लाभ उठाने के लिए लक्षित रणनीतियों की आवश्यकता है।