चिकित्सीय ऑन्कोलॉजिस्टों के बीच अंतर्दृष्टि और प्रथाएँ: 1998 अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी सर्वेक्षण के परिणाम

उद्देश्य: 1998 में, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (ASCO) ने अपने सदस्यों का सर्वेक्षण किया ताकि कैंसर से ग्रस्त मरीजों की अंत-जीवन देखभाल से संबंधित दृष्टिकोण, प्रथाओं और चुनौतियों का आकलन किया जा सके। इस रिपोर्ट में, हम बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्टों की प्रतिक्रियाओं और कैंसर से मर रहे बच्चों की देखभाल के लिए इसके निहितार्थों का सारांश प्रस्तुत करते हैं। विधियां: सर्वेक्षण में 118 प्रश्न शामिल थे, जो आठ श्रेणियों को कवर करता था। अमेरिका, कनाडा, और यूनाइटेड किंगडम में सभी ASCO सदस्यों को एक सर्वेक्षण भेजा गया, जिसे 228 बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्टों ने पूरा किया। विशेष दृष्टिकोण और प्रथाओं के पूर्वानुमानकों की पहचान क्रमिक लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण का उपयोग करके की गई। संभावित पूर्वानुमानक उम्र, लिंग, धार्मिक संबद्धता, धार्मिक विश्वासों का महत्व, एक रिश्तेदार की हालिया मृत्यु, विशेषता, अभ्यास का प्रकार (ग्रामीण या शहरी, शैक्षणिक या गैर-शैक्षणिक), रोगी देखभाल में बिताया गया समय, पिछले 6 महीनों में नए मरीजों की संख्या, और पिछले वर्ष में मरे हुए मरीजों की संख्या थीं। परिणाम: बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्टों ने बाल चिकित्सा पैलियेटिव देखभाल में औपचारिक पाठ्यक्रमों की कमी, मर रहे बच्चों की देखभाल करने में परीक्षण और त्रुटि पर अत्यधिक निर्भरता, और इस क्षेत्र में मजबूत रोल मॉडल की आवश्यकता की सूचना दी। एक सुलभ पैलियेटिव देखभाल टीम या दर्द सेवा की कमी अक्सर अच्छे देखभाल में बाधा के रूप में पहचानी गई। माता-पिता और ऑन्कोलॉजिस्टों के बीच अंत-जीवन देखभाल और उचित दर्द नियंत्रण में संचार में कठिनाइयाँ मौजूद हैं। निष्कर्ष: बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट गंभीर रूप से बीमार बच्चों की नियमित देखभाल में लक्षण नियंत्रण, मनोसामाजिक समर्थन, और पैलियेटिव देखभाल को एकीकृत करने के लिए काम कर रहे हैं, हालांकि ऐसे विस्तृत देखभाल को चुनौतीपूर्ण बनाने वाली बाधाएँ मौजूद हैं।