डॉउन के सिंड्रोम वाले विभिन्न उम्र के रोगियों में प्लाक और टैंगल की टोपोग्राफी

डॉउन के सिंड्रोम के 12 रोगियों में सीनाइल प्लाक और न्यूरोफिब्रिलरी टैंगल का स्थलाकृतिक वितरण अध्ययन किया गया है, जिनकी उम्र 31 से 65 वर्ष है। 31 वर्षीय रोगी के मस्तिष्क में कोई प्लाक या टैंगल नहीं देखे गए। 53 वर्ष से अधिक आयु के नौ रोगियों में एक समान रोगात्मक चित्र देखा गया, जिसमें मस्तिष्क की सभी क्षेत्रों, हॉिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला में कई परिपक्व प्लाक थे और इन क्षेत्रों में और उप-मस्तिष्क संरचनाओं जैसे न्यूक्लियस बेसालिस, लोकेस कैर्यूलेस, डॉर्सल रैफे, वेंट्रल टेगमेंटल क्षेत्र, सब्स्टांसिया निग्रा, घ्राण बल्ब और ट्रैक्ट्स में कई टैंगल थे। 37 और 51 वर्ष के दो अन्य रोगियों में एक मध्यवर्ती रोगात्मक चित्र देखा गया जिसमें मुख्य रूप से प्लाक की प्राकृतियां थीं, जिसमें हॉिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला में कई परिपक्व प्लाक थे। 37 वर्षीय रोगी में, एण्टोराईनल कॉर्टेक्स में टैंगल बहुत अधिक थे, लेकिन हॉिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला में बहुत कम सामान्य थे, मस्तिष्क की बाहरी सतह पर दुर्लभ थे और उप-मस्तिष्क क्षेत्रों, घ्राण बल्ब और ट्रैक्ट में अनुपस्थित थे। 51 वर्षीय रोगी में भी एक समान पैटर्न देखा गया, हालांकि यहां उप-मस्तिष्क में कुछ कोशिकाएं भी प्रभावित थीं। ये अवलोकन यह सुझाव देते हैं कि डॉउन के सिंड्रोम में प्लाक और टैंگل के गठन का प्राथमिक फोकस अमिग्डाला, एण्टोराईनल कॉर्टेक्स और हॉिप्पोकैम्पस में हो सकता है, जो बाद में सभी क्षेत्रों में 'फैलाव' करता है, कुछ उप-मस्तिष्क क्षेत्रों और घ्राण बल्ब और ट्रैक्ट को शामिल करता है। यह संभावना कम लगती है कि घ्राण बल्ब और ट्रैक्ट किसी भी रोगज़नक agent के लिए प्रवेश का एक पोर्टल प्रदान करते हैं जो मस्तिष्क के बाकी हिस्सों में प्लाक और टैंगल गठन को प्रेरित करने के लिए जिम्मेदार हो सकता है।