वैष्णव और atypical अवसाद की अंतःस्रावी विज्ञान: न्यूरोकिरकुट्री और शारीरिक परिणामों से संबंध

वैष्णव लक्षणों के साथ प्रमुख अवसाद के मुख्य नैदानिक लक्षणों में भविष्य के लिए निरंतर चिंता और भय शामिल हैं, साथ ही शारीरिक हाइपररौलिंग का प्रमाण भी है (जैसे, तनाव प्रतिक्रिया के दो प्रमुख प्रभावकारियों, कॉर्टिकोस्टेरोन-रिलीज़िंग-हार्मोन, या CRH, प्रणाली और लोकेस सर्लियस-नोरेपिनेफ्रिन, या LC-NE, प्रणाली का निरंतर हाइपरएक्टिविटी)। मेलंकोलिक अवसाद में निरंतर तनाव प्रणाली सक्रियता को व्यवहारिक उत्तेजना के साथ-साथ हाइपरकोर्टिसोलिज्म, सहानुभूति तंत्रिका प्रणाली की सक्रियता, और इस विकार में निरंतर होने वाले विकास और प्रजनन के कार्यक्रमों के अवरोध से जोड़ा जाता है। डेटा यह भी सुझाव देते हैं कि मेलंकोलिया में CRH और LC प्रणालियों की सक्रियता अवसाद के दीर्घकालिक चिकित्सा परिणामों में शामिल है, जैसे प्रारंभिक कोरोनरी धमनियों की बीमारी और ऑस्टियोपोरोसिस, प्रमुख अवसाद की घटना में महिलाओं की दो-तीन गुना प्रबलता, और एंटीडिप्रेसेंट ड्रग्स का कार्य का तंत्र। इसके अतिरिक्त, हाल के डेटा यह दर्शाते हैं कि अवसाद में तनाव-स्रोत हार्मोनल कारकों और अवसाद में कई विशिष्ट व्यवहारिक परिवर्तन में शामिल तंत्रिका आकृतियों के बीच महत्वपूर्ण द्विदिशात्मक इंटरैक्शन होते हैं (जैसे, आंतरिक और बाह्य संकेतों के आधार पर प्रभाव को बदलने में महत्वपूर्ण मध्य पूर्वी प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, मेसोलिम्बिक डोपामिनर्जिक पुरस्कार प्रणाली, और अमिगडाला भय प्रणाली)। हमने यह भी डेटा आगे बढ़ाया है जो दिखाता है कि atypical अवसाद के लक्षण, जैसे हाइपर्सोमनिया, हाइपरफेजिया, सुस्ती, थकान, और सापेक्ष उदासीनता, CRH और LC-NE प्रणालियों के साथ-साथ कम कार्य करने के साथ जुड़े हुए हैं। ये डेटा सुझाव देते हैं कि atypical अवसाद के उपचार के लिए मेलंकोलिया में उपयोग की गई रणनीति से पूरी तरह अलग चिकित्सा रणनीति की आवश्यकता है, और यह सुझाव देते हैं कि प्रमुख अवसाद का यह उपप्रकार अपने अनूठे दीर्घकालिक चिकित्सा परिणामों के अपने विशेष सेट के साथ होगा।