प्रोस्थेटिक हार्ट वॉल्व थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के लिए Warfarin बनाम dipyridamole-aspirin और pentoxifylline-aspirin: एक प्रॉस्पेक्टिव रैंडमाइज़्ड क्लिनिकल ट्रायल।

एक प्रॉस्पेक्टिव, रैंडमाइज़्ड, पैरेलल अध्ययन में, प्रोस्थेटिक हार्ट वॉल्व थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम में platelet-suppressant therapy (PST)—dipyridamole-aspirin और pentoxifylline-aspirin—की तुलना warfarin के साथ मानक ओरल एंटीकोगुलेशन से की गई। 395.6 patient-years तक फॉलो किए गए 254 रोगियों के संपूर्ण समूह में, थ्रोम्बोम्बोलिक दर warfarin समूह में काफी कम थी (warfarin बनाम dipyridamole-aspirin, p less than .005; warfarin बनाम pentoxifylline-aspirin, p less than .05)। सबग्रुप विश्लेषण से पता चला कि, आइसोलेटेड मिट्रल वॉल्व रिप्लेसमेंट वाले रोगियों में, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के संबंध में warfarin दोनों PSTs से बेहतर थी (warfarin बनाम dipyridamole-aspirin, p = .005; warfarin बनाम pentoxifylline-aspirin, p less than .05)। इसके अलावा, हमारे रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या एंटीप्लेटलेट एजेंटों को सहन नहीं कर सकी। हालाँकि, उस दुर्लभ स्थिति में जहाँ warfarin की खुराक के सावधानीपूर्वक समायोजन के बावजूद बार-बार महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, PST थ्रोम्बोम्बोलिज़्म प्रोफिलैक्सिस का एक स्वीकार्य वैकल्पिक तरीका हो सकता है।