हल्की बंद सिर की चोट वाले बच्चों में पश्चात्कश्मिनीय लक्षण

उद्देश्य: हल्की बंद सिर की चोट (CHI) वाले बच्चों में पश्चात्कश्मिनीय लक्षणों (PCS) की घटना और न्यूरोसाइकोलॉजिकल, व्यवहारिक, और न्यूरोइमेजिंग सहसंबंधों की जांच करना। डिजाइन: 8 से 15 वर्ष की आयु के 26 हल्की CHI वाले बच्चों और उनके 8 घायल न होने वाले भाई-बहनों को पूर्वानुमानात्मक रूप से भर्ती किया गया और आधारभूत स्तर (यानी, चोट के 7 दिनों के भीतर) और चोट के 3 महीने बाद का मूल्यांकन किया गया। माता-पिता ने PCS, प्रेरणा और भावनात्मक अस्थिरता, और व्यवहारिक समायोजन का मूल्यांकन किया। आधारभूत मूल्यांकन ने पूर्वातर कार्यप्रणाली का पूर्वानुमानात्मक रूप से मूल्यांकन किया, और अनुवर्ती मूल्यांकन ने चोट के बाद की स्थिति का आकलन किया। दोनों अवसरों पर, बच्चों ने न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण पूरे किए, और हल्की CHI वाले बच्चों ने मैग्नेटिक रिज़ोनेंस इमेजिंग (MRI) भी करवाई। परिणाम: हल्की CHI वाले बच्चों ने पूर्वातर PCS के आधारभूत मूल्यांकन में भाई-बहनों के मुकाबले कोई भिन्नता नहीं दिखाई, लेकिन चोट के 3 महीने बाद कई PCS पर उच्च मूल्यांकन प्रदर्शित किए। हल्की CHI वाले बच्चों में से 35 प्रतिशत ने मूल PCS के आधार पर वृद्धि दिखाई, जबकि कोई भी भाई-बहन ऐसा नहीं कर सका। हल्की CHI वाले बच्चे, जिनके PCS पूर्वातर स्तर से बढ़ गए थे, ने आधारभूत स्तर पर उन बच्चों की तुलना में poorer न्यूरोसाइकोलॉजिकल कार्यप्रणाली दिखाई, जिनके PCS नहीं बढ़े, हालाँकि अंतर 3 महीने में आंशिक रूप से समाप्त हो गया था। उन्होंने समय के साथ प्रेरणा में भी कमी दिखाई। उनका व्यवहारिक समायोजन poorer था और उनके MRI पर छोटे श्वेत पदार्थ की मात्रा थी, लेकिन बाद वाले अंतर आधारभूत पर थे और समय के साथ नहीं बदले, जो सुझाव देता है कि वे चोट से पहले मौजूद थे। निष्कर्ष: हल्की CHI वाले बच्चों में PCS में चोट के बाद वृद्धि एक बड़ी अल्पसंख्यक में होती है और घायल न होने वाले भाई-बहनों की तुलना में अधिक बार होती है। हल्की CHI के बाद PCS में वृद्धि पूर्वातर न्यूरोलॉजिकल और मनो-सामाजिक संवेदनशीलता से जुड़ी होती है, लेकिन चोट के बाद के न्यूरोसाइकोलॉजिकल और न्यूरोबिहेवियरल कार्यप्रणाली में कमी से भी जुड़ी होती है।