एक रोग-केंद्रित इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड डैशबोर्ड का एंबुलेंट पल्मोनरी हाइपरटेंशन देखभाल क्लिनिक में नैदानिक कर्मचारियों की दक्षता पर प्रभाव

सारांश उद्देश्यों हमने रोग-केंद्रित डैशबोर्ड को इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणाली में लागू करके मरीजों की पूर्व यात्रा समीक्षा में चिकित्सकों और संबंधित स्वास्थ्य पेशेवरों सहित नैदानिक कर्मचारियों की संचालन दक्षता में सुधार करने का लक्ष्य रखा। डैशबोर्ड क्लिनिक और मरीज जनसंख्या की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार अनुकूलित किया गया था। विधियाँ एक मानक गुणवत्ता सुधार अध्ययन एक बड़े अकादमिक केंद्र के मान्यता प्राप्त पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) क्लिनिक में किया गया, जिसमें दो पूर्णकालिक चिकित्सक और दो संबंधित स्वास्थ्य पेशेवर कार्यरत थे। PH डैशबोर्ड के कार्यान्वयन से पूर्व और बाद में चिकित्सकों का समीक्षा समय गतिविधि लॉग डेटा का उपयोग करके मापा गया जिसे EHR डेटाबेस से लिया गया था। क्लिनिक कर्मचारियों के लिए समीक्षा समय का मापन सीधे अवलोकन के माध्यम से किया गया, जिसमें समीक्षा विधि—या तो पारंपरिक या नए कार्यान्वित डैशबोर्ड—को यादृच्छिक रूप से निर्धारित किया गया। परिणाम अध्ययन अवधि के दौरान, चिकित्सकों द्वारा प्रति दिन समीक्षित मरीजों की मध्य संख्या PH डैशबोर्ड के कार्यान्वयन से पहले 5.50 (इंटरक्वारटाइल रेंज IQR: 1.35) से बढ़कर 5.95 (IQR: 0.85) हो गई (p = 0.535)। चिकित्सकों के लिए मध्य समीक्षा समय डैशबोर्ड के उपयोग से घटकर 7.0 मिनट (IQR: 1.55) से 4.95 मिनट (IQR: 1.35; p < 0.001) हो गया। संबंधित नैदानिक कर्मचारियों के बीच 70 मरीजों की भेंट के अवलोकित समय के आधार पर, अनुभवी सदस्यों के लिए कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला (4.65 मिनट IQR: 2.02 बनाम 4.43 मिनट IQR: 0.69, p = 0.752), जबकि अनexperienced कर्मचारियों ने डैशबोर्ड से परिचित होने के बाद समीक्षा समय में महत्वपूर्ण कमी देखी (5.06 मिनट IQR: 1.51 बनाम 4.12 मिनट IQR: 1.99, p = 0.034)। विषयगत प्रतिक्रिया ने सुझाव दिया कि संबंधित स्वास्थ्य कर्मचारियों के कार्यप्रवाह के साथ संरेखण के लिए डैशबोर्ड के लिए आगे के अनुकूलन की आवश्यकता है ताकि समान दक्षता लाभ प्राप्त हो सके। निष्कर्ष एक रोग-केंद्रित डैशबोर्ड ने चिकित्सक के पूर्व यात्रा समीक्षा समय को महत्वपूर्ण रूप से कम किया जबकि क्लिनिक कर्मचारियों के लिए यह अपरिवर्तित रहा। हमारे मरीज जनसंख्याओं के साथ मान्यता अध्ययन आवश्यक हैं ताकि मरीज देखभाल दक्षता और कार्यप्रवाह पर दीर्घकालिक लाभों के बारे में और अधिक गुणात्मक प्रभावों की खोज की जा सके।