मेरसाइड में जन्मजात हृदय रोग की महामारी विज्ञान—1979 से 1988

संक्षेप सभी नवजात और बच्चों को जिनका जन्म जीवित हुआ है और जिनका जन्मजात हृदय रोग दर्ज हैं (उन लोगों को छोड़कर जिनका वजन जन्म के समय 2500 ग्राम से कम है और जिनका निदान पैटेंट आर्टेरियल डक्ट है) 1979 से 1988 के बीच मेरसाइड काउंटी में लिवरपूल जन्मजात विकृति रजिस्ट्रियों और रॉयल लिवरपूल चिल्ड्रन हॉस्पिटल ऑल्डर हे, लिवरपूल के कार्डियक यूनिट के संयुक्त रिकॉर्ड से पहचाना गया। कुल 1543 मामलों का खुलासा 203,880 जीवित जन्म जनसंख्या से हुआ, जिससे 1000 जीवित जन्मों में 7.57 (95% आत्मविश्वास अंतराल: 7.20–7.96) मामलों की प्रचलन दर मिली। कुल सख्त मृत्यु दर 18.5% (95% आत्मविश्वास अंतराल: 16.4–20.3) थी। रजिस्ट्रियों द्वारा पहचाने नहीं गए हृदय रोग के अतिरिक्त 240 (15.6% 95% आत्मविश्वास अंतराल: 13.8–17.5%) मामलों का खुलासा कार्डियक यूनिट के रिकॉर्ड से हुआ, जिससे निगरानी निकायों द्वारा प्रकाशित दरों की अस्वीकृति का पता चलता है। जन्म के समय वार्षिक प्रचलन दर 1000 जीवित जन्मों में 6.3 से 9.0 के बीच भिन्न होती रही, और यह नई इमेजिंग तकनीक के प्रभाव से जुड़ी हुई जान पड़ती है। क्षेत्रीय भिन्नता उल्लेखनीय थी (1000 जीवित जन्मों में 5.3 से 8.9) और संभावित रूपांतरण तंत्र के संदर्भ में अनिर्णायक थी, जिससे मामलों के संदर्भ में असंगतियों का अनुमान होता है। जन्म के समय प्रचलन दर का संशोधित आंकड़ा निकालते समय गरीब पहचान वाले क्षेत्रों को बाहर करने से सुझाव मिलता है कि हर 10,000 जीवित जन्मे बच्चों में से 89 तक संरचनात्मक हृदय असामान्यताएं हो सकती हैं। निष्कर्ष में, रजिस्ट्रियों के अध्ययन में पहचान की वार्षिक और क्षेत्रीय भिन्नता जन्मजात हृदय रोग के लिए वास्तविक प्रचलन दर का सटीक वर्णन करने में एक बाधा बनी रहती है।