जोखिम वाले तीन वर्ष के बच्चों में भाषा विलंब का प्रसार और प्रारंभिक पहचान

इस अध्ययन के चार उद्देश्य थे: जोखिम वाले 3 वर्ष के बच्चों के एक नमूने में भाषा विलंब के प्रसार का दस्तावेजीकरण करना; प्रारंभिक भाषा विलंब को रोकने में एक होम विजिटिंग कार्यक्रम की प्रभावशीलता का आकलन करना; यह निर्धारित करना कि माता-पिता, बाल चिकित्सा प्रदाताओं और होम विजिटर्स ने कितनी बार प्रारंभिक भाषा विलंब की पहचान की; और भाषा विलंब की प्रारंभिक पहचान में सुधार करने में एक होम विजिटिंग कार्यक्रम की प्रभावशीलता का आकलन करना। होम विजिटिंग सेवाओं के एक यादृच्छिक परीक्षण में भाग लेने वाले 513 जोखिम वाले 3 वर्ष के बच्चों पर Preschool Language Scale, Third Edition (PLS-3) प्रशासित किया गया था। होम विजिटिंग के लिए यादृच्छिक रूप से चुने गए परिवारों से इस अध्ययन के 3 वर्षों के दौरान साप्ताहिक से लेकर त्रैमासिक विज़िट प्राप्त करने की अपेक्षा की गई थी। होम विज़िट की सामग्री में माता-पिता को बाल विकास के बारे में सिखाना, पेरेंटिंग कौशलों का रोल-मॉडलिंग करना और परिवारों को एक मेडिकल होम से जोड़ना शामिल था। विलंब की पहचान को संरचित पैरेंट साक्षात्कारों और प्राथमिक देखभाल तथा होम विजिटिंग रिकॉर्ड्स की समीक्षा का उपयोग करके मापा गया था। 3 वर्ष की आयु में, 10% बच्चों में गंभीर भाषा विलंब था, जिसे PLS-3 पर राष्ट्रीय औसत से >or=2 SD नीचे स्कोर करने के रूप में परिभाषित किया गया था, जबकि 49% ने राष्ट्रीय औसत से >or=1 SD नीचे स्कोर किया था। होम विजिटिंग प्राप्त करने वाले और न प्राप्त करने वाले बच्चों के बीच प्रसार में कोई अंतर नहीं देखा गया। गंभीर विलंब वाले बच्चों में, 42% की पहचान माता-पिता द्वारा, 33% की बाल चिकित्सा प्रदाताओं द्वारा और 24% की होम विजिटर्स द्वारा की गई थी। किसी भी प्रकार के विलंब वाले बच्चों में, 24% की पहचान माता-पिता द्वारा, 25% की बाल चिकित्सा प्रदाताओं द्वारा और 17% की होम विजिटर्स द्वारा की गई थी। होम विजिटिंग प्राप्त करने वाले और न प्राप्त करने वाले बच्चों के बीच पहचान की दरों में कोई अंतर नहीं देखा गया। इस प्रकार, जबकि इन जोखिम वाले बच्चों में भाषा विलंब अत्यधिक प्रचलित था, पहचान की दरें कम थीं, यहाँ तक कि गंभीर विलंब वाले बच्चों में भी। होम विजिटिंग न तो भाषा विलंब को रोकने में और न ही प्रारंभिक पहचान में सुधार करने में प्रभावी थी। यह सुझाव देता है कि बाल चिकित्सा प्रदाताओं और होम विजिटिंग कार्यक्रमों को प्रारंभिक भाषा विलंब को पहचानने और उसमें हस्तक्षेप करने के अपने दृष्टिकोणों की पुन: जांच करने की आवश्यकता है।